赖诺普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,是临床上一线降压药物之一,主要通过抑制循环和组织的血管紧张素转换酶,使血管紧张素ll生成减少。赖诺普利可以改善胰岛素抵抗,同时减少蛋白尿,在临床上可以用于高血压的降压治疗。用于心力衰竭以及心肌梗死后,可以抑制心肌重构,改善患者预后。
指导意见:
通用名称
赖诺普利片
功能主治
高血压:本品用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。充血性心力衰竭:本品可与洋地黄或利尿剂相配合作为充血性心力衰端的辅助治疗。急性心肌梗死:本品用于治疗急性心肌梗死后24小时内血液动力学稳定的患者,能预防左室功能不全或心力衰竭的发展并提高生存率。患者在合适的条件下应接受常规推荐的治疗如溶血栓药、阿司匹林以及β一受体阻滞剂。
用法用量
因为本品的吸收不受食物影响,可于餐前、餐时或餐后服用。本品应口服,一日一次。原发性高血压:原发性高血压患者初始剂量为一日10毫克,维持剂量一日一次,每次20毫克。剂量应视血压情况调整。在长期临床对照试验中使用的最大剂量为每日80毫克。肾功能不全者、利尿剂不能中断的病人和由各种原因造成的低血容量和(或)低血钠的患者、以及患有肾血管性高血压的病人,需用较低起始剂量。使用利尿剂的病人:初次使用本品有可能出现症状性低血压,这在服用利尿剂的病人中更多见,故需特别注意,因为患者可能会处于低血容量或低血钠状况。在开始使用本品治疗前的二至三天应停止服用利尿剂,对不能停止服用利尿剂的高血压患者,本品的初始剂量为5毫克。并视血压情况调整剂量。如有必要,可以恢复使用利尿剂。
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