骨质疏松的发病缘由有很多,发病机制也很复杂,在许多发病原因中肾功能障碍占重要地位,无论是肾功能疾病引起的肾功能障碍,还是老年人肾功能减退都会引起骨质疏松,肾功能障碍引起的骨质疏,主要是由于肾功能中1α羟化酶活性下降所致。
1α羟化酶是维生素D代谢过程中不可缺少的一种酶,内外源性的维生素D都不具有生理活性,必须在体内代谢的过程中经过两次羟基化最终转换为具有生理活性的维生素D2。
这两个羟基化的主要过程发生在肝和肾脏,维生素D首先在肝脏中经25羟化酶作用,转换为25羟基D3,然后在肾脏中经过1α羟化酶的作用转换为1-25羟基D3,在肾中形成的维生素D3,这种代谢产物具有强的生理活性,所以肾功能不全,缺乏影响肠钙吸收,使钙吸收减少,形成负钙平衡,发生骨质疏松。
温馨提示:
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,这能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。
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