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儿童强迫症

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2009-03-26 13:20:26 4人回复 来自唐山市

健康咨询描述: 患者性别:
患者年龄:
问题描述:13周岁,女孩.有二三年了,总是收拾东西,东西拿出来又摆上,爱做思想斗争,脑子里总是想那些东西,导致上课注意力不集中,这是什么病?是强迫症吗?该如何治疗?

医生回复区

李元恩
李元恩 二级心理咨询师 擅长: 擅长青少年学习、考试、人际关系心理辅导,婚姻家庭咨 帮助网友:20126
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2009-03-26 13:22:26 我要投诉

      你好介绍几种强迫症的治疗方法,希望对你有用, 1.心理动力学的治疗
      心理动力学派的治疗强调通过顿悟,改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的.在治疗的过程中大量地运用阐释,移情分析,自我联想以及自我重建技术.
       2. 行为治疗
      在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派.第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" .依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作.第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习.
      (1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏.(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
      (2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多.和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级.从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己驱逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止.被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境.此外,这两种治疗都采用反应阻止法.譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为.从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些.此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好.
      (3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好.由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右.
      (4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法.这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度.
       3. 家庭人际关系治疗
      此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为.这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询.具体方法如下:
      (1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
      (2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
      (3)影响并改善家庭关系;
      (4) 进行家庭交往技能训练;
      (5) 讨论并解决家庭关系当中的冲突.
      

青岛心连心
青岛心连心 三级心理咨询师 帮助网友:2217称赞:23
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2009-03-26 13:22:29 我要投诉

      你好,有强迫症的迹象,建议找心理咨询师进一步检查,如果确定是,可以通过行为疗法治疗.

陈柯文
陈柯文 药师 擅长: 精神分裂症,神经衰弱,酒精中毒,抑郁症,躁狂症,失 帮助网友:22017称赞:155
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2009-03-26 15:52:59 我要投诉

      您好,从您所说的资料来看,您孩子有强迫症的倾向,这是一种心理障碍,最好的治疗方式是心理治疗,您可以联系我们进行心理咨询与治疗
      强迫症的临床表现有哪些?
      强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作.患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制.由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治欲望,自知力保持完整.临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类.
      (1)强迫观念表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头.力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状.强迫观念可有下面几种表现形式.
      ①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来.如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极.如回忆已讲过的话用词,语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到,见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制.如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等.
      ②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动.如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等.
      ③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制.例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等.
      (2)强迫动作又称强迫行为.
      ①强迫洗涤:常见有强迫洗手,洗衣等.如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人.于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝.
      ②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等.
      ③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等.
      ④强迫计数:患者见到某些具体对象
      (如电杆,台阶,汽车,牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安.
      强迫症状有时严重,有时减轻.当患者心情欠佳,傍晚,疲劳或体弱多病时较为严重.女性患者在月经期间,强迫症状可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,学习紧张时,强迫症状可减轻.
      
      以上是对“儿童强迫症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李荣素主任
李荣素主任 其他 帮助网友:1083称赞:21
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2009-03-26 13:32:48 我要投诉

      孩子现在的情况强迫症的症状还是很明显的.建议还是应该及早用药调理治疗,用一些纯中药调理配合适当的心理疏导是可以恢复的.可以跟当地的儿科沟通一下.及早治疗如有需要可以直接联系我,再根据你的具体情况,给你确切的病情分析和合理的治疗建议.祝早日康复!!!

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