吃阿司匹林胃出血还需要双抗吗

      服用阿司匹林等非甾体类抗炎药可以通过损伤胃黏膜屏障功能引起急性出血糜烂性胃炎及消化性溃疡导致消化道出血。治疗首先应停用阿司匹林，在抗休克，补充血容量的基础上，尽快行急诊内镜检查，在急诊内镜下观察到出血灶的Forrest分级，有助于判断患者是否为高危再出血或持续性出血，是内镜下治疗的重要依据。止血的措施有：1.内镜下止血：方法包括热探头、高频电灼、激光、微波、注射疗法及使用止血夹等；2.药物治疗，抑制胃酸分泌的药物，抑酸药可以提高胃内的pH值，可以促进血小板聚集，纤维蛋白凝块形成，避免血凝块过早溶解，有利于止血，预防再出血;又可治疗消化性溃疡，对于急性消化性溃疡引起的出血首选静脉质子泵抑制剂;3.选择性血管造影及栓塞治疗，患者严重大出血，内镜下治疗不成功者可选择介入性治疗;4.手术治疗：内科治疗无效，无手术禁忌的，可考虑手术治疗。