胸腔积液发热不退怎么办

      指导意见：
      有胸腔积液的患者一直发烧应该进行胸腔穿刺抽液，也可做胸腔积液的常规检查、生化检查、细菌培养+药敏试验以及脱落细胞学检查。如果胸腔积液表现为渗出液，表明胸腔积液是炎症引起的，应该给予强有力的抗生素进行治疗；如果检查结果提示是结核性胸膜炎，应该按结核性胸膜炎进行正规的治疗，可给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行治疗，疗程在一年。胸腔积液如果是脓胸引起的，就应该行胸腔闭式引流治疗，另外要给予敏感抗生素进行治疗。
      

      指导意见：
      目前主要是存在胸腔积液，发热不退，这种情况考虑胸膜炎可能性大，可以完善胸部彩超及血常规明确病情，大多需要进行胸腔闭式引流及积极抗炎治疗，必要时排除结核性胸膜炎可能，必要时退热对症处理。