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不知道是不是溃疡性结肠炎

男 | 30岁 悬赏3个健康币 2021-11-07 21:28:25 3人回复 来自西安市

健康咨询描述: 起初第一次查肠镜直肠糜烂有针尖溃疡,盲肠针尖溃疡,活检结果粘膜慢性炎,吃美莎拉秦缓释颗粒一个月后,直肠溃疡消失了,糜烂还在,盲肠溃疡还在然后病理结果还是粘膜慢性炎,继续吃药,中间吃了几个月后停药,一年后复查,直肠糜烂,回肠末端盲肠针尖溃疡,吃药半年,又去复查,溃疡没有了,直肠还有点片状糜烂,继续让吃药,搞不懂啥病。也没有确诊溃疡性结肠炎。请高手来诊断一下,第4次没有片子,但是溃疡没有了,第三次和第四次也没有做病理。这到底算不算溃疡性结肠炎啊


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医生回复区

姜欣莹
姜欣莹 松原市中西医结合医院   主治医师 擅长: 各种肝炎 胃炎胃溃疡 胆囊炎 胰腺炎 肝硬化 肝硬 帮助网友:25191
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2021-11-07 22:28:11 我要投诉

      您好,根据您提供的文字信息,结合病史和患者临床症状以及结肠镜检查回报,目前来讲确实存在溃疡性结肠炎的情况,而且目前口服美沙拉嗪有明显的恢复效果,这种非特异性炎症最有效的就是口服美沙拉嗪,但是这种疾病常常是终生反复发作,在饮食上应尽量避免进食一些生冷辛辣等刺激性食物,避免出现活动性出血而引发穿孔和消化道出血的风险,引发失血性休克

2021-11-07 22:51 ask94363734fy 追问

糜烂啥时能好?有的医生看病理结果说是不像粘膜慢性炎,无法确诊。

2021-11-07 22:52医生回答:

这种慢性肠道炎症需要动态观察,一部分患者可能会出现3到5年的反复发作情况,在此期间,主要是避免生冷辛辣等刺激性食物

2021-11-07 22:54 ask94363734fy 追问

啥时候能停药,吃美莎拉秦和屁股赛的美莎拉秦能让糜烂好?糜烂好了就可以停药?

2021-11-07 22:57医生回答:

溃疡性结肠炎口服美沙拉嗪是需要终身口服的,如果过早的停药会造成黏膜的糜烂,反复不利于病情恢复。

2021-11-07 23:00 ask94363734fy 追问

我这个还没有确诊是不是,这个确诊必须跟病理一致?病理表现是啥,

2021-11-07 23:03医生回答:

首先,溃疡性结肠炎表现为从直肠开始弥漫性粘膜充血,水肿只翠自发或接触出血和脓性分泌物,附着常见粘膜,粗糙呈细颗粒状表现,这是内镜下的表现,而针对于病理的表现,主要为上皮细胞坏死固有层急性炎症细胞浸润隐窝炎隐窝脓肿隐窝结构改变以及杯状细胞减少浅溃疡形成和肉芽组织增生

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2021-11-07 23:01:51 我要投诉

      您好,您这种情况的话,确实是需要进行相关的用药治疗的,虽然现在这个病例结果并没有这个溃疡性结肠炎的情况,但是从您的这个图片上来看,是有一个结肠炎症的反应了,一定要应用性药物进行治疗的。

2021-11-07 23:05 ask94363734fy 追问

那我这个病理不符合溃疡性结肠炎。算啥病

2021-11-07 23:06医生回答:

目前来说就是有这个慢性炎症情况了。

2021-11-07 23:08 ask94363734fy 追问

这慢性炎症吃几年美莎拉秦?我都连续吃了半年了,糜烂还是没好

2021-11-07 23:09医生回答:

你现在这个情况就是不能完全确认的。

钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:85860
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2021-11-08 06:22:27 我要投诉

      根据检测情况来看,那么有可能是存在一些溃疡性结肠炎的这种可能的,那么是可以在医生的指导下,用一些抗炎的药物来加以治疗的,就是可以的,可以在饮食上加以调养,尽量的要吃一些比较清淡易消化的食物。
      以上是对“不知道是不是溃疡性结肠炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-11-08 16:31 ask94363734fy 追问

怎样才能确诊是这个病,才30,这病活不久吧

2021-11-08 16:45医生回答:

可以到医院的消化科门诊做检查并治疗就是可以的。

2021-11-08 16:56 ask94363734fy 追问

目前就有点片状糜烂,口服的美莎拉秦,肛门塞的美莎拉秦拴。从检查到现在再有3个月就2年了,期间断药半年左右。糜烂一直没好。做肠镜的说,减轻了,比之前好点。现在又弄了4个月的药量,不知道吃完啥样。症状基本很好,一天一两次大便。问医生说也无法确诊溃疡性结肠炎

2021-11-09 05:18医生回答:

慢慢调养吧。

疾病百科| 结肠炎

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

      结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:饮食不节的人群 常见症状:腹胀腹痛、腹泻肠鸣、里急后重[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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