结核性脓肿的病因:
1.结核性胸膜炎:常由于结核性胸膜炎治疗不及时、治疗不当迁延而引起该病。
2.其他:肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶因某些因素发生破裂,进而感染胸膜引起脓胸;进行肺结核相关手术时并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染,也可致病。此外患者也可由结核性椎旁脓肿直接蔓延至胸腔致病。
指导意见:
一般来讲,细菌性结核性脓胸部分是由于细菌性胸膜炎治疗不彻底导致的,若形成增厚的纤维板,可能需要进行剥脱手术治疗,术后进行胸腔闭式引流及抗炎治疗,定期复查胸部CT明确病情变化。
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