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全心功能不全伴风湿性心脏病

女 | 36岁 2021-11-15 20:36:25 2人回复 来自

健康咨询描述: 1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,左心室肥大,心房纤颤,全心衰、Ⅳ级心功 2.肺部感染 请讨论用药原则,并分析其用药的依据。

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吕常智
吕常智 丹东市第一医院   副主任医师 擅长: 擅长心血管疾病的介入诊断与治疗,及冠心病,心律失常 帮助网友:10503称赞:32
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2021-11-15 21:41:05 我要投诉

      对于风湿性心脏瓣膜病合并心功能不全,主要是应该积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎,若合并风湿活动应该卧床休息,直至风湿活动消失,防止感冒,避免劳累,抗生素治疗首选杀链球菌的抗生素,如青霉素或长效青霉素,抗风湿的药物,包括水杨酸类药物或糖皮质激素的药,如果合并了心力衰竭,可以应用扩血管药物对于合并快速房颤的时候可以应用洋地黄类药物改善心功能减慢,心室率治疗另外,你这种情况同时还合并心房颤动,还要注意抗凝预防血栓事件的发生
      

张艳
张艳 信阳市中心医院   主治医师 擅长: 高血压,动脉粥样硬化,急性冠脉综合征,心律失常 帮助网友:9505称赞:17
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2021-11-15 20:50:33 我要投诉

      对于这种全心功能不全伴随着瓣膜病的病人,要注意预防肺部的感染,对于肺部的感染往往是考虑抗菌治疗,改善心脏方面问题,一定要注意低盐低脂饮食,限水,必要时需要利尿强心

2021-11-15 20:51 ask94375387mg 追问

请问有什么推荐使用的药物?

2021-11-15 20:53医生回答:

需要根据病人的情况,个体化治疗。

疾病百科| 心脏病

挂号科室:心血管内科

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