健康咨询描述: 2020年7月底皮肤出血点,入院治疗,确诊为原发免疫性血小板减少性紫癜。出院后使用强的松治疗,但减少至2片时无法稳定,血小板减少到30以下,期间使用了艾曲波帕、达那唑,效果不稳定。2021年7月初再次住院治疗,用一线治疗方案,疗效显著,4天后出院,继续服用强的松治疗,从14片服用到现在减少至2.5片时,血小板减少到68。现咨询是否增加强的松服用量还是有其他用药?若增加服用量应该是多少?
还有原发性免疫性血小板减少性紫癜这种疾病的话,那么是可以用一些糖皮质激素类的药物来加以治疗的。比如说是可以用强力疏通等相关的药物来进行治疗的,这种药物的使用一定要在医生的指导下,按照一定的剂量来加以使用就是可以的。如果存在一些数据异常的话是可以在临床医生指导下调整药物剂量,或者加服一些其他的药物的。
根据描述的整个过程考虑属于难治性的血小板减少,而且存在复发,这个情况可以尝试二线的治疗,比如应用利妥昔单抗注射液,或者考虑脾脏切除的治疗,还可以考虑应用重组人血小板生成素注射液
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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