褥疮分为四种类型,Ⅰ度,淤血红润期,表皮无损伤,只是皮肤发红。Ⅱ度,炎性浸润期,表皮发红,浅度溃疡、糜烂、有水疱、组织缺损,但未及真皮,创面浸润呈粉红色,伴随疼痛,无坏死组织。Ⅲ度,浅表溃疡期,溃疡由真皮达皮下,为龛状的组织缺损,伴随渗出液和感染,有坏死组织,但未累及附近组织、关节。Ⅳ度,坏死溃疡期,皮肤全层广泛破坏、坏死并累及肌腱、骨及其支持组织,可伴随瘘管,如有神经损伤则伴随剧烈疼痛。
病情分析:
褥疮可分为四期,I期是没有皮肤破损,只有红斑。II期出现皮肤破损充血没有结痂。III期有坏死组织结痂。四期伴有肌肉损伤,比较深,也是比较严重的,需要清创换药处理。
指导意见:
温馨提示:
避免局部长期受压,要定时翻身,最好每1小时至2小时翻身一次。
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