促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

女 | 32岁 2022-01-12 10:19:06 1人回复来自未知

健康咨询描述：首次诊断TSH0.02服甲巯咪唑片一个多月降至0.01,减量服药,升至0.02,在减量升至0.05,但距离TSH正常值0.3-5.00还差得远
烦恼不安

曾经的治疗情况和效果：已如上述

想得到怎样的帮助：请帮助判明是否甲亢

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孙建华锦州市中心医院副主任医师擅长: 擅长耳源性眩晕，耳聋，鼻咽喉部炎症，肿瘤的诊断及治帮助网友：29672

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2022-01-12 10:21:39 我要投诉

      你好，仅有TSH降低，考虑“亚临床甲亢”；一般来说没有特殊症状，但是有很多会发展为临床甲亢；
      原因需要进一步检测来明确，如甲状腺B超、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等，也可以查TRH释放试验、131摄碘率测定来做鉴别；若甲状腺B超发现结节，则需要考虑结节性毒性甲状腺肿；若甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体轻度升高、甲状腺B超弥漫性改变，则需要考虑Graves病；
      缺碘和碘过量都可能引起该变化，故确诊前不应该做特殊饮食变化；
      若检查结果都为阴性，建议过两个月再复查甲功，也许为暂时性TSH分泌受抑制