健康咨询描述:
就感冒和咳嗽,就近的一次2010年的5月,因为感冒咳嗽,晚上喘息十分厉害,到医院住院了,后来确症是支气管哮喘,还接了氧气。十天后出院了,因为说是哮喘,所以去了好几家医院看,说是吃点顺尔宁,所以一直每天一粒吃到现在,大概有一个半月了,因为普米克宝宝不会吸,所以一直没用。不晓得是什么过敏,所以平时都很注意,吃的穿的,家里的卫生,我都相当在心,可以5月出院后,感冒,咳嗽的频率就更频繁了,现在是一个星期一次,孩子几乎每天都要吃药了,7月头的时候孩子没咳嗽没感冒,喉咙红,发烧了,白细胞高,挂了两天头孢和痰热清,烧退了,因为喉咙红的厉害,所以又挂了四天,晚上吃了几天的阿奇霉素,医生说没什么问题了,可是没过一晚,孩子的咳嗽就加重了,去医院验血,白细胞说是下来了,正常了,可是孩子咳嗽不止,有痰,而且咳的很厉害,有痰出不来的感觉,晚上在家感觉又有些喘了,去医院就又住院了,医生说是肺炎了,但是没有哮喘,但是孩子喘气已经很厉害了,小肚子都起伏不停,看起来睡觉很吃力的样子,和上次5月份的时候住院有些类似,我怕哮喘再发,所以反复问医生,医生说听不出有喘,我还是担心就给她吃了爱纳灵,吃后孩子好很多,第二天医生来查房,说孩子是又发哮喘了。我真是不懂了,从一开始不咳嗽,到咳嗽我都怕孩子发哮喘,所以一再和医生强调家里孩子有哮喘的,可是为什么医生没有办法防治呢,每天在医院可是孩子还是发做了????因为用了七天头胞,五天阿奇,所以医生就说换个好点的头胞,自费的,昨天挂了一天,可是白天孩子还可以,晚上就又咳嗽个不停,看她好累啊,真是心疼得没法说,我真的很担心,我们已经什么都很注意了,为什么孩子比以前还休质差,发病多,哮喘到底该怎么办,反复感冒又该怎么办。希望医生帮我想想办法,看着体弱多病的孩子的,心真的好痛。
从2009年4月至今反复感冒,咳嗽,2010年1月起伴有喘息,2010年5月确症是支气管哮喘
曾经的治疗情况和效果: 用顺尔宁一个半月,现在住院中,肺炎并有喘息
想得到怎样的帮助:详细,周密,清楚的解答和治疗
病情分析:
你好!其实孩子在09年的时候,反复咳嗽那么长时间,而且一感冒就咳嗽得厉害,那时就应考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能。
孩子这次住院用了那么多天的抗菌素,却没什么效果,提示孩子的病不是感染所致。也就是说,应是哮喘发作所致,不少孩子在哮喘发作时,肺部听诊起来也象是有肺炎的。而且你也说,自己给孩子吃了爱纳灵平喘治疗后,咳嗽好了很多,这也说明孩子的病就是哮喘。
指导意见:
建议按正规的方案进行哮喘的治疗。
可用普米克令舒或辅舒酮长期坚持雾化吸入,在哮喘发作时用沙丁胺醇气雾剂雾化吸入以平喘。
孩子不会用的话,可以先使用储雾罐的。等孩子再大些的时候,再教会孩子直接使用喷雾剂。
孩子容易得病,还应考虑存在免疫功能低下的可能,建议给孩子查一查免疫功能。如果真的免疫功能低下,可打免疫球蛋白或氨基酸等到加强支持治疗,提高孩子的抵抗力。
因为诱发哮喘发作的因素中,剧烈运动和受凉是最多见的两种,所以平时还要注意给孩子擦汗,避免着凉而导致诱发哮喘发作。并引导孩子尽量不要运动得过于剧烈。
另外,提高抗寒能力也很重要,建议每天给孩子用冷水洗脸,无论天气有多冷。也可以在夏天带孩子去游泳。
也可以给孩子做小儿捏脊以提高抵抗力的。可以在网上搜索到相关的视频学一学小儿捏脊。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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