健康咨询描述:
岁
一般下午和晚上发烧到38.5和39.5度,一直说困,精神一般,怎么回事?急
想得到怎样的帮助:能否告诉这是怎么回事,下一步怎么办
病情分析:
你好!发烧对人体来说是一种消耗,而且,人体在生病时,会自动抑制一部分的功能,以调动抗病能力去抗病,所以孩子发烧时会犯困。
发烧是很多种疾病的症状之一,单凭一个发烧症状,而没有别的情况描述,是很难判断孩子的情况是什么原因所致。
最常见的发烧原因,就是感冒。
指导意见:
一、弄清楚孩子发烧的原因,才好对证用药。
二、至少给孩子查个血常规看看。
三、如果孩子已经发烧五天以上,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。
如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴部下等阴暗处找到焦痂。可做外斐氏试验协诊。
如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒。但伤寒患者的血常规白细胞反而降低。
如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、咽充血明显、手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑)、皮疹、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。
如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊。
还要排除支原体、衣原体感染的可能。
如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症。
因为你没有详细描述孩子的情况,所以只能给你来个“大包围”式的分析了。
医生询问:
孩子还有没有其他情况?
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