先天性膈疝

男 | 27岁 2022-01-18 20:48:12 1人回复来自未知

健康咨询描述：天
宝宝先天性膈疝,伴有肺炎
出生14天的时候发现气喘,16天做的手术

曾经的治疗情况和效果：手术成功,可现在还是咳嗽,喘,肺部感染

想得到怎样的帮助：请问这种病是怎么形成的,我的宝宝能不能彻底康复

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陶亮南京鼓楼医院副主任医师擅长: 肝胆疾病,胆囊炎,肝硬化,肝炎,各类肝脏疾病的诊断帮助网友：32022称赞：1473

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2022-01-18 20:50:56 我要投诉

      病情分析：
      你好,先天性膈疝：先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄.
      指导意见：
      婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍.胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除多余疝囊后,用丝线把腹横筋膜缝合于膈肌及肋缘上以修补缺损.胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径.胸部切口手术野显露较好,便于分离粘连和回纳腹内脏器,膈肌的修复也较方便.膈肌部分缺如可采用瓦叠法或褥式缝合.如膈肌缺如较大,可在膈肌附着于胸壁处游离后,按上述方法修复膈肌缺如,必要时可覆以合成纤维织片加固缝合.采用经腹途径则取正中腹直肌切口,回纳腹腔脏器后,经膈下缝补膈肌缺损.腹部切口仅缝合皮下和皮肤,待术后7～10天再缝合腹膜,术后胃肠减压及肛管排气极为重要.