健康咨询描述: 我有的时候小腹胀痛,下坠,便脓,严重的会有便血,这样子反反复复已经有几年了,医生说是溃疡性直肠炎第一次治疗,下过肠镜,治疗吃药有所好转,饮食注意就不会在犯了,然后一段时间又下腹胀痛了,便脓等现象。
想得到怎样的帮助:溃疡性直肠炎该怎么办,如何治疗?
指导意见:
1.内科治疗卧床休息和全身支持治疗包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
药物治疗柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。免疫抑制剂在溃疡性直肠炎中的价值尚属可疑。中药治疗腹泻型溃疡性直肠炎可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。
2.外科治疗有20%~30%重症溃疡性直肠炎患者最终手术治疗
温馨提示:
多吃高热能、高蛋白质的食物, 维生素无机盐要充足,避免食用含刺激性和纤维高的食物。
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