医生您好,我最近去有在私教中心进行康复锻炼,练了二三次每次都会练完后出现肿胀疼痛,这是怎么回事啊?教练说是受伤后骨与骨反复摩擦造成滑膜水肿,这个情况我还能锻炼吗,会不会造成二次损伤的
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医生您好,我最近去有在私教中心进行康复锻炼,练了二三次每次都会练完后出现肿胀疼痛,这是怎么回事啊?教练说是受伤后骨与骨反复摩擦造成滑膜水肿,这个情况我还能锻炼吗,会不会造成二次损伤的?
杨丰全
您好
杨丰全
都是锻炼哪些动作?
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先是拉伸放松,然后就是让我做徒手深蹲,蹲下去的时候每次都会在关节轴这个位置发生疼痛,这个地方也是我萎缩粘连的部位!这是不是是有粘连,然后动的时候就会产生疼痛的?
杨丰全
活动关节有没有肿胀?
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是训练完会发现关节肿胀,有时是当场疼痛,发生在这个位置我只给您看!
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
还是以前的部位。
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是的医生,一条腿上四个部位都是有小凹陷粘连的,一做蹲下去的动作就会发生疼痛,都是在这四个粘连部位,是不是说这四个部位有疤痕粘连的所以活动会疼痛?
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去做理疗有缓解,平时走路打软腿和疼痛现象有改善,平时就走走路问题还不是很大,但是想做康复训练恢复肌肉力量的话不行,那个疤痕粘连的地方一动会痛!
杨丰全
这是锻炼正常出现的。
杨丰全
如果关节没有明显的肿胀疼痛。
杨丰全
那不是关节内的损伤。
杨丰全
还是关节外的韧带损伤粘连
杨丰全
这种情况是可以加强锻炼的。
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噢,好的就是说需要放松关节和肌肉后把韧带粘连的部位练开,我手指的膝盖外侧这个韧带外侧副韧带的位置是吗,内侧是鹅掌肌和内侧副韧带是吗?
杨丰全
是的
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图片仅医生和患者本人可见
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这个是内侧副韧带是吧?
杨丰全
是的
杨丰全
也要考虑股骨内髁,内侧支持带。
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好的,那这个髌骨下方这个位置是哪里呢?
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
这是髌骨的外侧。
杨丰全
先考虑外侧副韧带。
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好的,那我明白了就是我内外侧韧带的粘连!以及这次我治疗腹痛输液后空气中细菌进入血液瓶,引起感染出现了寒战,有点呼吸困难,停止输液几天后去检查肝肾功能,显示输尿管有小的结石,和胆囊也有小的结石,这是不是输液时药物批次不好微粒积聚产生的,我是在私人小诊所挂的水,最后一天让护士来家里给我挂的,期间有发生第一瓶没挂完就把第二瓶用插针插开后一直暴露在空气中,拔针后出现全身寒战!
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是不是发生细菌感染了
杨丰全
结石与,这个感染关系不大。
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我以往挂水是在正规大医院挂的,没有出现明显的药物反应,而这次挂完了出现头痛,严重腹泻,和喉头有轻微水肿嘶哑和呼吸有一点点困难,医生说跟药物批次有关,是不是说私人小诊所进的药价格便宜生产厂家的微粒不达标,导致的全身副反应大,那这个小的软的结石是不是微粒积聚导致的呢?因为是输液后出现了尿急尿频和胆囊位置疼痛的?
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
您的这种问题是要考虑药物输液反应,过敏反应的。
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
您只一次,也不会这么快形成结石的。
杨丰全
所以结石的形成与这个没有关系。
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噢,奇怪的现象是我是在输液后发生尿频尿急现象,医生说可能跟药物引发霉菌感染尿道口有关,以及胆囊部位疼痛也都是在输液后发生的,这是不是第二瓶开丰封后长时间暴露在空气中,导致空气中的细菌进入输液瓶输入全身引起的身体其它部位炎症?
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
这个可能性很小的。
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
您看的这些资料,都是引起输液反应的原因。
杨丰全
以及发生的过程。
杨丰全
输液反应一般经过对症治疗后很快恢复。
杨丰全
遗留后遗症的可能性很小的。
杨丰全
我们在临床以前能够碰到输液反应,但是基本没有碰到有后遗症的。
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当时第一瓶没输完,第二瓶已经打开了暴露在空气中有约二十分钟,而且我家里应该没有也达到医院的消毒标准!
杨丰全
现在输液反应在临床很少见了,因为现在无菌条件要求高了。
杨丰全
药物也很严格了。
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我以前输液和吃抗生素从来都不会过敏,而且这次输的也是和以前一样的药物,在输液前三天我也有口服了三天抗生素也无任何过敏,输液后出现副反应停掉输液改为口服还是之前吃的抗生素就出现过敏,医生再换其它的药给我还是出现过敏,而且这些药都是以前吃过并不过敏的药!
杨丰全
过敏的产生是与药物制剂有关系的,药物杂质多。
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嗯,之前在医院和诊所挂都没啥问题,最后一天是来我家挂第一瓶没挂完,她已经把第二瓶打开了然后暴露在空气中有二十分钟后再输入我体内,是不是这些空气中的细菌进入全身血液引起了异物过敏?
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
只能是有这种可能性。
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这次输液也出现了关节肿痛的,输液前去理疗过平时走路已经不痛了,但是输液有发现疼痛!以及这次医生给我换的左氧氟沙星(可乐必妥)我吃了还是出现严重过敏,我在今年九月份还吃过左痒并不过敏。
杨丰全
不同的厂家,药物都不一样。不同一个批次也不一样。
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嗯,这个看了但是前几天去她们的诊所挂还没有出现副反应,最后一天护士来我家挂的药水和在诊所挂的是同一批次的呀!
杨丰全
也有迟发型过敏反应的。
杨丰全
就是输液后几天才出现过敏反应。
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以及这次医生开给我的可乐必妥,我吃了有出现过敏起药物疹发痒块,恶心想吐,心跳快,和手臂脚腕处的关节发生麻木使不上力!
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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医生您看下!
杨丰全
这些并发症都是极少见的。
杨丰全
百万分之一,千万分之一的几率。
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我吃了一天,观察是在1.5小时时出现药疹子痒块,4-5小时后出现恶心想呕吐心跳过快,和手腕处的麻木!
杨丰全
嗯嗯
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那医生我现在这个情况反应这么厉害,肯定得停药了那怎么治疗尿路感染呢?我因为尿路感染已经引起了输尿管肿痛,和膀胱也有压痛!
杨丰全
那您可以到医院的泌尿外科看一下,检查一下。
杨丰全
做一下分泌物培养,做一下药敏试验。
杨丰全
根据检查结果,选择药物才稳妥。
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检查了,菌尿,白细胞超高!医生给开的左氧氟沙星,吃之前我是看了说明书担心自己有关节炎和肌肉萎缩肌无力不敢吃,先吃的中成药实在无效才吃的,没想到还是这么重的副反应!这我该怎么治疗下去呢,医生?
杨丰全
可以换一下头孢类。或者就是做药敏试验。
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头孢也给我开过的,在停止输液后医生开的口服药头孢地尼加甲硝唑出现了药疹和痒块,其它副反应没体现,后来医生才给开的左氧氟沙星现在也过敏,这我该怎么用药呢医生?
杨丰全
那您必须到医院做药物敏感试验了
杨丰全
只有根据试验结果选择药物才稳妥。
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做过药敏试验唉,是可以用左痒的!我之前吃什么药都不过敏,输液也不过敏,这次输液后发生了吃什么药都过敏,包括之前吃过的同一盒现在吃了会过敏了,这是不是这次的药物批次不同,生产厂家和工艺不同药物微粒较多产生了输液反应,那这种情况我能怎么去中和掉呢,还是说以后就一直留存在血液中不被代谢?
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
杨丰全
那你这种情况需要到医院咨询感染科的专家了。
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噢 好的!我们这里的医院好像都没有感染科这个科唉,还是看免疫科啥的?
杨丰全
三甲医院都有感染科的。
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噢,好的那我周一去看!那我做氧氟沙星吃了出现那么多副反应是不是不能再吃必须得停了呢?就是担心停了没有药可再治疗我尿路感染啊!
杨丰全
是的,是要先停药的。
ask_594548
噢,那我头孢类的,奎诺酮类的药都过敏了,没有抗生素能治疗我尿路感染怎么办啊?昨天吃了过敏,有发现大量喝水副反应会压下去点,也是不能吃是吗?
杨丰全
总有适合您的药物的。
杨丰全
医院化验检查就可以明确了。
ask_594548
那我还是得停药是吗,我已经这样好些天了怕再没治好变成慢性尿路感染更难治!以及这样短时间内频繁换药是否会引起细菌交叉感染和双重耐药?
杨丰全
是的,所以要及早检查,及早治疗。
ask_594548
前面感到尿频尿急一直以为是妇科炎症没好所以没想到检查尿,一直按妇科治疗治,直到医生说我这个情况不像是妇科炎症让我看泌尿科才知道,这时已经好些天了以及一开始医生开了左痒氟加中成药,因为怕左痒氟引起肌腱炎和肌腱断裂所以只吃了中成药无效,所以才衡量着吃了左痒没想到还是过敏,所以这下着急了!
杨丰全
及早确诊,很快就可以治愈。
ask_594548
嗯好的,谢谢医生:)
杨丰全
不客气的,祝健康快乐。
ask_594548
嗯,谢谢您医生:)
杨丰全
再见
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