, 头痛，胸痛，干咳一年多了，一直都不会好，是怎么回事
湖北省中医院 神经内科
主治疾病：头痛,眩晕,脑梗塞,脑出血,帕金森病,癫痫,面神经麻痹
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, 头痛，胸痛，干咳一年多了，一直都不会好，是怎么回事？
何俊
你好，
何俊
请问性别年龄？
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32岁
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男
何俊
你好
何俊
中途有没有去医院做过检查？
何俊
系统老是自动关闭，明天我们再继续交流
何俊
看到信息后，可以回复，有没有在医院做过检查？吃过什么药物？
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有检查过
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胸Ct，头部ct都做过
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一直没好
何俊
在医院检查都是正常的，对吗？有没有吃过一些口服药？也没有效果？对吗？
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嗯
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可是一直没好
何俊
头痛发作的频繁吗？
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一直隐隐作痛
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太阳穴两边
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有时候会感觉很烦躁，发热
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！？
何俊
平时怎么样。
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就是一直不舒服啊
何俊
平时睡眠怎么样？
何俊
好像最近网络有点问题，收不到信息
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最近都是睡的不怎么好
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经常没睡多久就要醒过来
何俊
也要几点睡？白天几点起床？
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有时候晚上1/2点
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早上有时候6点，7点就醒了
何俊
晚上是因为工作睡得晚吗？
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不是，
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睡不着
何俊
具体是从事什么工作的呢？平时工作压力大不大？
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不会大
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胸痛，干咳，头痛
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经常会感觉不舒服到喉咙
何俊
会不会有心慌的感觉？
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有时会
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然后就是经常又感觉犯困
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没什么力气
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头痛是感觉很重那种感觉
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然后就是屁很多
何俊
嗯，有没有那种头很疼的？受不了的那种感觉，或者是一阵一阵的血管，搏动性的头痛
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搏动性头痛？
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怎么理解
何俊
就是像血管一样的，一跳一跳的疼痛
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就感觉跟胸不舒服连在一起的
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会有
何俊
做过心电图吗？
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有
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也说没事
何俊
胸部CT做过没？
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有
何俊
结果怎么样？
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怎么办
何俊
胸部CT正常吗？
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说没事
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去年春节就开始这样了
何俊
其他的检查也正常吗？血脂怎么样？
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当时还以为是新冠
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医生都说正常
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唉
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担心什么大病
何俊
你现在应该不是什么大病可能平时还是有轻微的，焦虑症状
何俊
这在西医里面叫做植物神经功能紊乱
何俊
之前吃过抗焦虑的药物吗？
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没有
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我都看过精神科了
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不可能是这样吧，胸有时候感觉会刺痛刺痛的
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头痛的有时候有点受不了，压根没精神
何俊
您的睡眠不好，首先要调整睡眠，每天起码要保证八个小时睡眠，身体机能才能稳定
何俊
平时玩游戏吗？
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不玩
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问题就是睡不着啊
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我也想
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也不可能不是病吧
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都痛成这样了
何俊
睡觉不好，植物神经功能紊乱导致的紧张性头痛
何俊
可以从两个方面着手，第一，改善睡眠，第二，用一点轻度的抗焦虑药物
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什么药
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确定吗？胸痛啊
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干咳
何俊
胸痛问题多半也是植物神经功能紊乱引起，当然，如果你不放心的话，可以背一个24小时动态心电图测体，排除心肌缺血引起的胸痛
何俊
先从改善睡眠开始，晚上可以吃一片右佐匹克隆片
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我做过心电图和心彩超
何俊
你的心电图和心脏彩超都是正常的。所以不太考虑心脏的问题
ask_387731
那到底是什么问题
ask_387731
很久了
ask_387731
我怕会不会癌症什么的
何俊
睡眠不好导致的植物神经功能紊乱。不是癌症
ask_387731
睡眠不好，我只是最近
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但是这个症状已经去年春节就开始了
何俊
头痛，隐隐作痛的时候有没有用过止疼药？
ask_387731
没有
何俊
嗯，建议还是改善睡眠治疗，
何俊
如果效果不明显，加用疏肝理气的中成药或者西药
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问题我睡眠只是最近不好
ask_387731
但是这种情况去年春节就开始了
何俊
你有焦虑，加上失眠
何俊
但是优先治疗失眠，因为失眠好了，焦虑可以随之改善
何俊
也就是说，您是先有植物神经功能紊乱，然后有的失眠，这两个都要治，但是优先治疗失眠，可以晚上口服右佐匹克隆片
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那我需要再去做什么检查
ask_387731
不能这样一直头痛，胸痛
何俊
建议做24小时动态心电图，心脏彩超。头颅核磁。
ask_387731
头部拍过ct也不行？
ask_387731
我要做什么全身检查，可以确定不是癌症？
何俊
抽血查肿瘤全套，可以排除一下癌症
何俊
头颅核磁看的比CT清楚多了
ask_387731
是做癌胚什么的吗？
何俊
对的，其中有一项是癌胚抗原
ask_387731
做过了
何俊
嗯，那就不用做了
ask_387731
但是我听说，好像不是很准
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