腰间盘突出必须做手术吗？

咨询实录内容

• ask_cmwj8E

  腰间盘突出，4/5突出必须做手术么，目前还能正常走路，就是不能太久

• 许睿

  你好

• 许睿

  是否需要手术需要根据症状，一般

• ask_cmwj8E

  你好

• 许睿

  经过保守治疗无效的，建议手术

• ask_cmwj8E

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_cmwj8E

  医生告诉我最好手术，说我挺严重的

• ask_cmwj8E

  这个是两周前的报告

• 许睿

  根据报告是有压迫，是否需要手术需要结合你的症状

• ask_cmwj8E

  这两天比最开始好多了

• 许睿

  做什么治疗了

• ask_cmwj8E

  静养，理疗

• ask_cmwj8E

  算是经络疏通和正骨吧

• ask_cmwj8E

  可是两周了，还是不能久坐，家务活没做过也不知道

• ask_cmwj8E

  走的久了好像也不行

• 许睿

  嗯，有缓解，先不考虑手术

• 许睿

  建议药物治疗+理疗

• 许睿

  疼痛的症状可给予非甾体类的消炎止疼药，如芬必得、乐松等；如合并有神经根受压，可给予神经营养的药物，如甲钴胺等；还可以服用活血化瘀的中成药，如龙血竭、根痛平等，可明显缓解神经根周围的炎症，减轻神经根周围的水肿

• 许睿

  理疗，也可以针灸，烤电等等

• ask_cmwj8E

  可是平躺右腿不能正常抬高，抬高到一定高度有一根筋撑的疼

• ask_cmwj8E

  尾巴骨附近也不能久坐

• ask_cmwj8E

  烤过三天电

• 许睿

  抬高到一定高度有一根筋撑的疼，这是腰椎间盘突出的直腿抬高试验阳性

• ask_cmwj8E

  就是理疗的那里，刚开始经络疏通，后来靠垫

• 许睿

  嗯

• 许睿

  你看的医生，建议做什么手术

• ask_cmwj8E

  这个还能恢复么，那根筋

• 许睿

  保守治疗，有恢复可能

• ask_cmwj8E

  微创消融

• ask_cmwj8E

  射频还是啥

• 许睿

  哦，明白了

• 许睿

  这个手术创伤是比较小

• ask_cmwj8E

  主要医生建议说早做手术恢复好

• ask_cmwj8E

  可是我害怕

• ask_cmwj8E

  虽然医生担保说不会复发

• ask_cmwj8E

  真的不会复发么？

• ask_cmwj8E

  我也害怕做不好不能动了。

• 许睿

  射频消融术，不能保证完全不会复发

• 许睿

  不至于会导致瘫痪的

• 许睿

  这个你可以放心

• ask_cmwj8E

  那哪种不会复发呢。或者说复发率比较低？

• ask_cmwj8E

  我才33岁

• ask_cmwj8E

  小宝才一周，不可能做到不抱不管的

• 许睿

  那先不要做这种手术治疗

• ask_cmwj8E

  我很纠结，希望您能给我一个最好的建议

• 许睿

  还是先采取保守治疗

• ask_cmwj8E

  保守治疗需要一直静养吧

• ask_cmwj8E

  啥也不能做，对吧

• 许睿

  是的，建议先静养2周

• ask_cmwj8E

  我已经静养两周了

• ask_cmwj8E

  今天是第15天

• 许睿

  可以配合理疗，对于你的情况，建议做浮针疗法治疗

• ask_cmwj8E

  医生意思是说我突出的太多了，都到脱出程度了

• 许睿

  请上传片子看看

• ask_cmwj8E

  可是报告上写的突出

• 许睿

  是的，根据报告不是脱出

• 许睿

  而且根据报告描述，并不算严重

• ask_cmwj8E

  不知道。当天的医生啥也没说，就说别担心，不是大病，今天又去问了问，医生说的挺厉害

• ask_cmwj8E

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_cmwj8E

  这样拍行不行

• 许睿

  可以

• 许睿

  个人意见也是不算严重

• ask_cmwj8E

  那您建议我的情况，保守还是手术

• 许睿

  先保守

• ask_cmwj8E

  今天的医生说4/5都压的没有空隙了啥的，手术吧

• ask_cmwj8E

  要不影响我的生活

• 许睿

  有这种情况多久了

• ask_cmwj8E

  之前一直都不知道。就以为是腰肌劳损

• ask_cmwj8E

  就是上上周一，抱孩子呢，突然跪下了，就去医院了

• 许睿

  噢

• ask_cmwj8E

  而且也没有经常腰疼

• 许睿

  有下肢麻木疼痛感吗

• ask_cmwj8E

  所以压根也没想到自己是这种情况

• ask_cmwj8E

  没有吧

• ask_cmwj8E

  就是刚开始的时候走路不定什么时候觉得那个筋扯着

• 许睿

  一般椎间盘压迫神经会引起下肢麻木症状

• ask_cmwj8E

  右腿外后侧，主要是小腿

• ask_cmwj8E

  没有麻木

• 许睿

  结合你的临床表现，考虑需要进一步鉴别

• ask_cmwj8E

  肯定是没有麻木，那根筋扯着疼，算不算疼痛

• 许睿

  不能完全确诊是椎间盘突出压迫神经引起

• ask_cmwj8E

  做理疗的那里，说过右腹部下侧那里有一个大疙瘩

• ask_cmwj8E

  他这两天正在给我理疗那个疙瘩

• ask_cmwj8E

  他说是那个疙瘩压迫坐骨神经了

• 许睿

  先看看理疗效果

• ask_cmwj8E

  我弯腰下不去，屁股附近觉得绷得难受

• ask_cmwj8E

  不是腰难受

• 许睿

  这种情况压迫坐骨神经，还有可能是梨状肌综合征

• ask_cmwj8E

  这是啥意思

• 许睿

  臀部肌肉卡压坐骨神经

• ask_cmwj8E

  不是腰间盘么

• 许睿

  不是

• ask_cmwj8E

  那怎么弄？

• ask_cmwj8E

  手术？

• 许睿

  理疗，效果比较好

• ask_cmwj8E

  哦

• ask_cmwj8E

  就是综合我的情况，您建议先理疗？

• ask_cmwj8E

  那跟理疗师顺丰腹部那个东西没关系？

• 许睿

  1，首先要明确诊断，建议当地医院骨科就诊 2，理疗，可以继续

• ask_cmwj8E

  我们就是去的骨科，专门的骨科医院，让我们手术

• 许睿

  不好意思回复晚了

• ask_cmwj8E

  没事

• 许睿

  打错了，是建议到当地三甲综合医院的骨科检查

• 许睿

  明确诊断

• ask_cmwj8E

  好的，也是做ct吧

• ask_cmwj8E

  还是需要做核磁

• 许睿

  进一步检查的，建议磁共振

• ask_cmwj8E

  好的。明白了

• ask_cmwj8E

  谢谢

• ask_cmwj8E

  核磁的辐射是不是很大？

• 许睿

  核磁，没有辐射的

• 许睿

  是安全的

• ask_cmwj8E

  好的，谢谢了

• 许睿

  不客气

展开全部内容