空腹血糖多少是正常的吗？

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• ask_962486

  今天去复查，空腹6.1，餐后两小时4.8

• ask_962486

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_962486

  这是我跟俺对象的对比餐后半个小时，一个小时，两个小时，1是我，2是俺对象

• ask_962486

  刚才过了两个半个小时测的血糖是6.4

• ask_962486

  测4.9的时候手有点凉

• 王娇凤

  您好

• 王娇凤

  你测的餐后2小时是4.9，同一餐后2.5小时是6.4吗？

• ask_962486

  对但是餐二手特别凉

• 王娇凤

  是在室温环境下，还是在室外凉后，回到室内测量的？

• 王娇凤

  你现在用什么药？

• 王娇凤

  什么剂量？

• ask_962486

  在室外手特凉回到房间立马量了

• ask_962486

  早晨西格列丁一粒

• ask_962486

  今天去医院查了一下静脉血糖 早晨空腹6.18 餐2是4.66

• ask_962486

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_962486

  早餐

• ask_962486

  早晨吃了一个西格列丁

• 王娇凤

  静脉血糖还是准的

• 王娇凤

  你的血糖对药物很敏感

• ask_962486

  这样正常吗

• 王娇凤

  你的餐后血糖偏低，空腹血糖偏高

• 王娇凤

  可以试试调药了

• 王娇凤

  西格列汀吃了多久了

• ask_962486

  怎么调？

• ask_962486

  12月2号到现在

• 王娇凤

  你的空腹血糖偏高，夜间和餐后血糖都不高

• ask_962486

  我要怎么弄呢

• 王娇凤

  适合用抑制肝糖原输出药物，比如二甲双胍

• 王娇凤

  你之前用过二甲双胍吗？

• ask_962486

  之前用过 因为晚上运动后餐2容易低

• ask_962486

  我要晚上吃一个二甲双胍？

• 王娇凤

  停掉格列西汀，晚上吃一个二甲双胍缓释片

• 王娇凤

  可以抑制肝糖原输出，降低空腹血糖

• 王娇凤

  你的餐后血糖和夜间血糖都不高，只有空腹血糖高

• 王娇凤

  可以调整一下

• ask_962486

  我有中度脂肪肝

• ask_962486

  跟这个有关系吗

• 王娇凤

  血脂高吗？

• 王娇凤

  血脂降下来，血糖也会好些

• 王娇凤

  体内三大营养物质可以互相转换，甘油三酯升高会升血糖

• ask_962486

  要怎么降

• ask_962486

  没查过

• ask_962486

  刚刚测了餐3血糖是5.9

• 王娇凤

  以后血糖应该是越来越低的

• 王娇凤

  或者基本波动不大

• ask_962486

  嗯 血脂跟血糖有关系？

• 王娇凤

  体内的甘油三酯，血糖，蛋白质是可以互相转换的

• 王娇凤

  也就是血脂高，多余的脂肪可以转换成血糖的

• 王娇凤

  人体是一个整体，各部分都不独立

• 王娇凤

  都是相互影响的

• ask_962486

  血脂要怎么降

• 王娇凤

  你的血脂高不高呢？

• 王娇凤

  首先要低脂饮食，增加运动锻炼

• 王娇凤

  除了碳水化合物外，坚果类要减少摄入

• ask_962486

  我看下单子

• 王娇凤

  好的

• ask_962486

  图片仅医生和患者本人可见

• 王娇凤

  这是多久的单子了？

• 王娇凤

  血脂正常，但是血糖跟现在比高的多

• ask_962486

  刚体检出来的

• ask_962486

  应该是11月21吧

• ask_962486

  也就是那个时候知道的血糖高

• ask_962486

  12.2号又去医院复查血糖是10.4

• 王娇凤

  血脂没问题，平时喝酒多吗？

• 王娇凤

  你把你正本体检报告，发过来，我看看

• ask_962486

  不喝酒

• ask_962486

  刚看到信息

• ask_962486

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_962486

  图片仅医生和患者本人可见

• 王娇凤

  就这些吗？

• 王娇凤

  那还就是血糖需要解决

• 王娇凤

  你的血糖确实需要长期控制饮食的

• ask_962486

  那这个昨天测的餐后比餐前低咋解决

• 王娇凤

  今天早晨吃药了吗？

• ask_962486

  刚吃了

• 王娇凤

  可以试试早晨不吃，晚上吃一片二甲双胍缓释片

• ask_962486

  晚上吃二甲双胍会低血糖嘛

• 王娇凤

  今天先别吃

• 王娇凤

  停了早晨的药，再吃

• ask_962486

  大夫，刚才测的早餐后两小时6.3

• ask_962486

  空腹是5.3

• ask_962486

  吃西格列丁

• ask_962486

  早餐吃药了

• 王娇凤

  早晨空腹吗？还是餐前

• ask_962486

  空腹5.3

• 王娇凤

  那还可以呀

• 王娇凤

  再观察几天

• 王娇凤

  如果能维持住，就不用换药

• 王娇凤

  如果空腹血糖在6以上，餐后血糖不高，就要考虑换药了

• ask_962486

  嗯，还有饮食上一直吃的粗粮，需要改变吗，

• ask_962486

  那换那种药？是把西格列丁停了，吃二甲双胍吗

• 王娇凤

  对，二甲双胍缓释片

• 王娇凤

  不是必须每顿都吃粗粮

• 王娇凤

  可以少吃点米面

• ask_962486

  就是如果在血糖不稳，空腹血糖比餐后高，吃二甲双胍。大夫哪二甲双胍怎么吃，

• 王娇凤

  晚餐后或者随餐吃一粒

• 王娇凤

  5mg，

• 王娇凤

  观察血糖一周左右

• ask_962486

  大夫，你的意思是我先观察血糖一周以后，如果一周数据都不稳的情况，考虑换二甲双胍，是这个意思不？

• 王娇凤

  可以

• ask_962486

  大夫但是我临睡前大多数情况下都血糖在4.5－5.3，吃二甲会低血糖不

• 王娇凤

  你现在的血糖是用药后血糖，用的是长效降糖药，半衰期12.4个小时，可以维持晚上血糖不高的

• 王娇凤

  二甲双胍缓释片是长效降糖药，跟西格列汀作用机制不一样

• ask_962486

  大夫你上次不是说二甲双胍是短效药，3.5－6个小时，我又迷糊了

• 王娇凤

  二甲双胍有两种，普通片剂和缓释片

• 王娇凤

  缓释片是长效药，普通片剂是短效药

• ask_962486

  哪大夫你给我说要吃的是哪种？

• 王娇凤

  缓释片

• ask_962486

  那意思我晚上吃，白天就不吃了

• 王娇凤

  就

• 王娇凤

  对，一天一次，晚上吃

• ask_962486

  那白天血糖就不控制了？大夫

• ask_962486

  大夫还有二甲双胍缓释跟西格列汀有什么不同呀，都是长效药

• 王娇凤

  作用机制不同，二甲双胍可以抑制肝糖原输出，降空腹血糖效果更明显

• 王娇凤

  不是不控制白天血糖，长效降糖药可以维持一天得血糖平稳

• ask_962486

  这个二甲双胍缓释片，是哪餐吃都行，还是晚餐吃好

• 王娇凤

  建议晚餐用

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