三尖瓣重度反流这个病情严重吗？

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• ask_592212

  女, 50岁。三尖瓣重度反流，右房长大，左室舒张功能降低，有时心里感觉很紧，乏力、出很多汗，这个病情严重吗？

• ask_592212

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_592212

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_592212

  图片仅医生和患者本人可见

• 仲威振

  你好，病人有肺动脉高压（慢性支气管肺疾病）吗

• ask_592212

  你好

• ask_592212

  怎么才检查出有没有肺动脉高压？

• 仲威振

  我只是猜测，重度三尖瓣返流常见原因肺动脉高压

• 仲威振

  需要注意这个问题

• ask_592212

  单子上面检查了肺

• 仲威振

  在医院通过检查，可以鉴别

• ask_592212

  肺未见异常

• 仲威振

  我看到了，肺部和支气管本身并没有问题

• 仲威振

  病人现在有什么症状吗

• ask_592212

  那我妈妈这种情况严重吗？

• ask_592212

  肺未见异常代表没有肺动脉高压吗？

• 仲威振

  如果没有明显症状，我们不能认为这是很严重的问题

• ask_592212

  她就是乏力

• ask_592212

  出很多汗

• 仲威振

  肺动脉压力与肺有没有异常无关

• 仲威振

  不是一回事

• ask_592212

  只要一动就冒很多汗

• 仲威振

  病人没有呼吸困难是吧

• ask_592212

  没有

• ask_592212

  以前有点支气管炎

• 仲威振

  也没有浮肿吧

• ask_592212

  没有浮肿、就是瘦了

• 仲威振

  哦，从超声看，也没有肺动脉高压

• ask_592212

  但有时感觉心里不舒服，很紧，心里这块被压着一样

• ask_592212

  哦，那就是妈妈没有肺动脉高压了？那我妈妈这种情况严重吗？

• 仲威振

  现在的原因可能就是单纯三尖瓣的问题

• 仲威振

  瓣膜功能减退造成的

• 仲威振

  因为现在心电图正常，没有心衰表现，也没有肺动脉高压，所以应该是反流时间并不很长

• ask_592212

  她右房长大，左室舒张功能降低、这个对心脏影响严重吗？必须手术修复吗

• 仲威振

  从症状、心电图、胸部X线检查看，肯定不属于严重情况

• 仲威振

  重度三尖瓣返流是否手术，并不像其它瓣膜那么迫切

• ask_592212

  但单子上提示是重度反流哦，很严重的一种

• 仲威振

  可以考虑择期手术

• 仲威振

  是的，重度返流不等于严重疾病

• ask_592212

  择期手术是什么？

• 仲威振

  就像一根手指重度骨折，并不代表很严重的疾病

• 仲威振

  择期手术就是选择合适的季节、合适的医院、恰当的费用准备，按部就班的去做手术

• 仲威振

  而不用急着手术

• ask_592212

  怎么我们县上医生一看到单子就说喊我们走大医院去、需要做手术修复

• 仲威振

  短时间内不会有严重问题出现

• 仲威振

  你是需要去大医院，县医院不能做这种手术的，没有条件

• ask_592212

  那我妈妈这种情况可以药物治疗吗？

• 仲威振

  去大医院是肯定的，但不等于立即需要手术

• 仲威振

  这种重度返流，任何药物都是无效的

• ask_592212

  我担心手术风险、毕竟这是心脏这块

• ask_592212

  啊！那必须手术吗？

• 仲威振

  相信医生会最大限度的保障病人安全

• 仲威振

  是的，手术是唯一的治疗方法

• ask_592212

  重度反流、药物不可以控制吗？

• 仲威振

  不客气，这个病的教科书最后一句话使用感叹号“药物治疗是没有用的！”

• ask_592212

  像我妈妈这种情况手术需要多少钱呢？比如在重庆做，大概休闲多久呢？

• 仲威振

  你可以看出来药物没有用，白花钱

• 仲威振

  抱歉，如果换瓣主要看瓣膜质量，进口的可以高达十几万甚至更高，国产的便宜很多

• 仲威振

  手术费用本身并不很贵，瓣膜特别贵

• ask_592212

  国产的不好吗？

• 仲威振

  具体你要问主刀医生，最准确

• 仲威振

  我看病人年龄59岁是吗？

• ask_592212

  那国产的多少钱呢

• ask_592212

  写错了，50岁

• 仲威振

  国产瓣膜最便宜的几万块

• ask_592212

  换国产的管不到好久还是怎么？为什么便宜那么多

• 仲威振

  国产膜其实也不错

• 仲威振

  性价比看，进口的并不划算

• ask_592212

  哦

• ask_592212

  修复瓣膜也是换膜吗？

• 仲威振

  重度返流恐怕难以修复

• ask_592212

  啊

• 仲威振

  我说的仅供参考，这个还是需要手术医生精准判断

• ask_592212

  嗯

• 仲威振

  一般都是瓣膜置换

• ask_592212

  换了后大概休息好久呢？

• ask_592212

  换了以后就不得靠药物治疗了吧？

• 仲威振

  这些具体情况，手术后医生会有详细交代，需要结合病人具体情况安排

• ask_592212

  哦

• ask_592212

  谢谢

• 仲威振

  请不要客气，还有其它问题吗

• ask_592212

  非常谢谢

• 仲威振

  不要客气，希望我的解答能够帮到你，没有其它问题就再见了，祝你万事如意！

• ask_592212

  嗯

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