女，69岁。最近老是血糖高，上周吃了西瓜和木薯粉做的汤圆后一直高，这几天吃得比较清淡，还是降不下来，是天气热的原因，还是吃了西瓜和木薯粉的汤圆
烟台市福山区人民医院 内分泌科
主治疾病：糖尿病,痛风,甲状腺功能亢进症,更年期综合症,月经失调
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女，69岁。最近老是血糖高，上周吃了西瓜和木薯粉做的汤圆后一直高，这几天吃得比较清淡，还是降不下来，是天气热的原因，还是吃了西瓜和木薯粉的汤圆？
崔兰兰
您好
崔兰兰
空腹血糖高？还是餐后2小时血糖高？
崔兰兰
糖尿病多少年了？
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餐后两小时的
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有五六年了
崔兰兰
阿姨吃啥降糖药？
崔兰兰
打胰岛素？
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二甲双胍
崔兰兰
空腹血糖大约多少？
崔兰兰
餐后2小时血糖多少？
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前一阵子6点几，上周末有一天10点几，后来慢慢降下来，现在7点几
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餐后两小时今天19点几
崔兰兰
主要是餐后高为主，空腹也不理想
崔兰兰
二甲双胍一天三次？
崔兰兰
最近几天饮食上有没有注意？
崔兰兰
运动了吗？
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最近注意了，降不下来
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运动的
崔兰兰
二甲双胍怎么吃的？
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早上空腹
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两片
崔兰兰
因为根据血糖，饮食，目前用药情况决定以后怎么治疗
崔兰兰
运动也是降糖辅助方式
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晚上饭前吃阿卡波糖由原来的半粒现在吃一粒
崔兰兰
二甲双胍一天几次？
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一次
崔兰兰
能把目前吃的二甲双胍伏格列波糖发给我看看吗？
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稍等
崔兰兰
好哒
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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能看到吗？
崔兰兰
能
崔兰兰
二甲双胍格列齐特吃了多久了？
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有三四年了
崔兰兰
换个药试试？
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二甲双胍换掉？
崔兰兰
您说的二甲双胍
崔兰兰
其实不是二甲双胍
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换什么药
崔兰兰
它是二甲双胍和格列齐特的合成制剂
崔兰兰
您家里还有很多吗？
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嗯，我爸和我妈都吃这个
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如果换，换什么药
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只要能降下来，浪费一点也没事
崔兰兰
换成二甲双胍0.5mg一天三次
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这个好像是一开始吃的
崔兰兰
格列齐特缓释60mg一天一次
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就是刚患糖尿病的时候吃二甲双胍
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那就是把这两种成分的药分开吃？
崔兰兰
早餐后，午餐后，晚餐后，哪个更高？
崔兰兰
不单纯是分开，还调整了二甲双胍用量
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午餐后没量过
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晚餐后高
崔兰兰
晚餐吃的啥？
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上半年基本还可以，就上周开始的
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晚餐吃藕片，拌黄瓜
崔兰兰
主食？
崔兰兰
吃了多少？
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还有一小片大排
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主食小半碗米饭
崔兰兰
不是很多航
崔兰兰
阿姨胖吗？
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早上和中午都吃粥的
崔兰兰
以后不能吃粥了
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160cm,132斤
崔兰兰
有点胖
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是吃粥的原因吗？
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绿豆粥
崔兰兰
是
崔兰兰
明天开始不喝粥
崔兰兰
不能吃水果
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早上绿豆粥加几片馍
崔兰兰
可以吃馒头，米饭
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中午吃白粥
崔兰兰
不能吃容易消化吸收的
ask_042031
绿豆粥也不能吃？
崔兰兰
那样升血糖快
崔兰兰
粥类都不可以。
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西瓜也不能吃？
崔兰兰
不仅仅西瓜
崔兰兰
所有的水果都不可以吃。
崔兰兰
明天开始检测血糖
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最高那天一直在吃西瓜
崔兰兰
一天测七次
崔兰兰
早晨空腹，早餐后2小时
崔兰兰
午餐前，午餐后2小时
崔兰兰
晚餐钱，晚餐后2小时
崔兰兰
睡前
ask_042031
好的
崔兰兰
饮食，糖，点心，水果不能吃
崔兰兰
粥类不能喝
崔兰兰
五谷豆浆也不行
崔兰兰
可以喝纯黄豆豆浆，牛奶，茶，豆腐脑，蔬菜汤
崔兰兰
前提是没有淀粉勾芡
崔兰兰
炒菜不能放糖，不能放淀粉，不能太油腻清淡，
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不放糖
崔兰兰
蔬菜可以吃
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葛根粉可以吃吗？
崔兰兰
土豆，山药，藕片适量
崔兰兰
淀粉高
崔兰兰
葛根粉目前不需要
崔兰兰
这就是糖尿病饮食
ask_042031
好的，明天调整饮食
崔兰兰
原则就是，低糖，低脂
崔兰兰
明天糖尿病饮食一天
崔兰兰
饭后运动半小时
崔兰兰
可以在家做广播体操
ask_042031
那暂不换药，先控制饮食观察一天，如果还高，考虑换药？
崔兰兰
也可以广场跳舞，慢跑等等
崔兰兰
不换药
崔兰兰
是
崔兰兰
测一天
崔兰兰
了解大体情况
ask_042031
好的，非常感谢！！！
崔兰兰
七次
崔兰兰
不客气
崔兰兰
然后如果不高，照常吃
ask_042031
好的好的
崔兰兰
如果餐后血糖高，可以联系我或者其他内分泌科大夫
崔兰兰
后天周二，拿您测的血糖谱找大夫也方便。
崔兰兰
以后不能放肆吃喝了。
ask_042031
好的好的
崔兰兰
好哒
崔兰兰
有问题可以随时联系我
ask_042031
好的，谢谢！
崔兰兰
不客气
ask_042031
好的
崔兰兰
祝身体健康。
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