医生您好，我父亲72岁，胃癌，目前扩散到淋巴，这情况手术还有必要吗？另外再问一下，这种据说中医也可以，是这样的吗？我们目前也没有打算治愈，只打算延长寿命。
吉林大学中日联谊医院 急诊科
主治疾病：创伤,急性乳腺炎,急性弥漫性腹膜炎,急性肠梗阻,急性胰腺炎,急性阑尾炎
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医生您好，我父亲72岁，胃癌，目前扩散到淋巴，这情况手术还有必要吗
孙雪飞
你好，胃周即使出现淋巴结转移，也不是手术的禁忌症，如果符合手术条件应该先选择手术治疗。
孙雪飞
您手里有什么报告单给我传过来。
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报告单没拿出来
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刚检查，还在医生那
孙雪飞
医生告诉你有淋巴结转移啦。
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是滴
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但是肝没有问题
孙雪飞
其他的检查指标你知不知道什么情况。
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其他什么指标？
孙雪飞
比如贫血是不是很严重，肿瘤标志物的水平是什么样。
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哦，那我得去医院拿检测报告才行
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另外再问一下，这种据说中医也可以，是这样的吗？
孙雪飞
方便的时候你可以拍照片的，没问题，一般医生也不忌讳这个。
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嗯
孙雪飞
单纯依靠中医肯定对胃癌是没有什么效果的。
孙雪飞
毕竟目前来讲中医中药能够控制肿瘤的生长，几乎是不可能的。
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我们目前也没有打算治愈，只打算延长寿命
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这病没法治，
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让患者不要痛苦就可以
孙雪飞
这种考虑也没有什么错误，但是局部如果不考虑手术的话，他的消化功能可能会受限制的非常厉害。
孙雪飞
具体的肿瘤部位你知道吗？
孙雪飞
方便时候先尽可能多的把病历资料了解了，咱们也好仔细商量一下。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
孙雪飞
病理出来没？
孙雪飞
盆腔还有积液，这是老爷子的检查吗？
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是滴
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病理还没出来
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医生说基本上就是胃癌
孙雪飞
目前情况好像手术会存在障碍。
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怎么说
孙雪飞
盆腔积液的性质不好确定啊。
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对了，今天凌晨他突然感觉呼吸困难
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这是快过世的节奏吗
孙雪飞
那倒未必，其他检查指标很不好吗？
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其他检查今天医生没在，拿不到
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脸色发黄
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感觉好像身体很虚弱
孙雪飞
你感觉一般状态怎么样？
孙雪飞
心电图有什么问题吗？心脏超声做了没有？
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做了
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都做了
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但是没看到结果
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医生也没说
孙雪飞
目前看肺部问题不是特别大，如果有呼吸困难表现，不好说是不是心脏的问题呢。
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哦
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灵芝这些可以吃吗
孙雪飞
可以吃，但是意义也不大啊，那东西说的神乎其神的，关键时候真是指不上，只是亲属觉得比较安慰一些。
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哦
ask_647721
唉
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问您一下74岁这种年龄做手术有意义吗
孙雪飞
别考虑什么偏方验方啦，真要那么神，还能有癌症病人离世了吗？咱们还得看现实，这是自然规律，谁也打不破的。
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嗯
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我现在目前就想让他减轻痛苦
孙雪飞
年龄本来并不是问题的，但是现在情况比较复杂，且多部位结果均不是很理想，恐怕无法手术的。
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不知道怎么弄
孙雪飞
大便黑不黑？
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有点了
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有带黑
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但不是全黑
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估计有出血了
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到后期止痛药估计都没什么效果吧
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就怕他痛
孙雪飞
估计溃疡面有出血的。
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哦
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为何没有看到肿瘤？
孙雪飞
止痛处理倒不是麻烦问题，现在这方面进展还是比较快的，药物也比较丰富，出血问题恐怕是后期最难办的，可能需要反复输血的。
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哦
孙雪飞
溃疡就是肿瘤的一种表现啊。
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哦
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那这情况还是得住院吧
孙雪飞
要是需要反复输血的话，肯定是住院处理的。
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哦
孙雪飞
现在住院多久了？
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没几天
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而且现在都没有输血
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已经回家了
孙雪飞
回家了是指出院了，还是挂床呢？
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那天我看他的血有点黑
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就直接回家
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没有任何治疗
孙雪飞
暂时来说可能出血还不多，但是不手术，不化疗什么的，肿瘤进展，就怕出血量会逐渐加大的。
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那还是住院比较好对吧
孙雪飞
暂时谈不上一定住院，如果不手术什么的，不是必须住院的，但病理如果明确是胃癌，我觉得至少要口服化疗的。也不能就这么等着啊。
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但是如果住院不手术，是不是又没什么意义
ask_647721
嗯
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口服？
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就是抗癌药？
孙雪飞
口服化疗，有希罗达，更好的还有替吉奥。
孙雪飞
如果要静脉化疗，也是需要住院的啊。
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现在医院都有吗？
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嗯
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不懂得我这边有没有这么先进
孙雪飞
希罗达肯定应该有，替吉奥一般大型医院也是有的。
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这些可以减轻病痛吗
孙雪飞
你那边比北方还是好的，应该有这样的药物的。
孙雪飞
抑制肿瘤生长，当然能在一定程度上减轻病痛的啊。
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哦
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那像这样，是不是一直住院到病死？
ask_647721
还是中间可以好转出院？
孙雪飞
病理结果哪天能出来？还有其他的检查单，争取都复印下来。医院的病历是允许复印的。
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周五
孙雪飞
没有一直需要住院的。
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嗯
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打扰您了
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周五出来后，再找您
孙雪飞
咱们把材料弄齐了，好好汇总一下情况，然后商量一个合适的办法。
孙雪飞
您不用太客气的，咱们目标是一致的，能治疗尽可能治疗，不适合的话，就尽可能减轻痛苦。
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没想到科技这么发达的社会，居然这病治不了，真的有点失望
ask_647721
嗯
ask_647721
谢谢您
孙雪飞
那今晚先不聊了，出来结果咱俩再说。科技无论多么发达，大自然生老病死的规律还是存在的。
ask_647721
好的
ask_647721
晚安
孙雪飞
晚安，您先不用回复了。
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