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腹外疝诱发因素有哪些 四种情况易易发腹外疝

更新时间:2023-02-06 20:20:58

腹外疝在日常生活中也比较常见的一种疾病,俗称疝气。主要发病机制是腹腔内的脏器通过先天性或是后天性腹壁缺损到达腹腔以外的部位造成的,其中发病率最高的是腹股沟疝。患此病的患者一般有有慢性咳嗽、经常呕吐、便秘等症状,甚至出现肛门脱垂。造成腹外疝主要与腹壁强度减弱和腹内压力增加两大因素有关:

第一是腹壁强度减弱:这种属于解剖结构异常,是腹外疝发生的基础。它有两种情况:先天性和后天性。先天性主要发生在婴幼儿身上,包括腹膜鞘突未闭、内斜肌下缘高、腹股沟三角宽、脐带穿孔、腹壁白线缺损等。比如婴儿在胚胎期,睾丸在腹腔,在出生前,睾丸会向下移动到阴囊,所以如果腹股沟管不及时闭合,就会容易导致腹股沟斜疝。另外还有一些正常的解剖现象,如精索穿过腹股沟管,股动脉和股静脉穿过股管区,也可能会引起腹壁力量减弱,造成腹外疝的发生。后天原因包括手术切口及引流口愈合不好、外伤、炎症、感染、腹神经截肢、肥胖者脂肪过度浸润、老年人肌肉退化萎缩、胶原代谢异常等,导致坚实的筋膜组织被疏松的微孔结缔组织层或脂肪所取代,引起腹壁强度下降。

第二种就是腹内压增加:这是一种诱发因素,原因很多,例如患者有慢性便秘或慢性咳嗽,或前列腺增生等病史,每次上厕所小便或排便时,都要用很大的力气,导致腹腔内的内容物通过腹壁薄弱区向外扩散形成腹外疝。另外还有包括举重、婴儿经常嚎哭、剧烈运动、剧烈呕吐以及腹内肿瘤等,都是使腹内压急剧增高,导致腹外疝形成。

以上就是引起腹外疝的原因,需要注意的是当患者形成嵌顿疝或绞窄性疝时,肠管缺血坏死,造成全身感染,可能出现生命危险,所以当患有腹外疝时,一定要及时前往医院,明确诱发原因,配合医生积极治疗。腹外疝患者只能通过手术治疗痊愈,婴幼儿和少数无症状患者存在自愈的可能。

审编医生
黄召谊中医综合科 副主任医师 医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院

主治疾病:中西医结合治疗心血管病(冠心病,高血压,心律失常)...详情>