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脑出血怎么治疗

更新时间:2016-02-13 13:22:37

脑出血属内科急症、具有高发病率、高病死率、高致残率的特点。但通过现代医术的发达,给降低病死率和致残率,探讨有效的治疗手段,改善急性脑出血患者的预后,临床上多应用综合治疗的方法,尤其是中西医结合治疗方法。下面我们就来看看脑出血的治疗方法有哪些吧!

1.控制脑水肿,降低颅内压。50%甘油盐水,按1g/kg口服,每4小时一次,或可首次给服100ml,以后60ml一次,每日4次。或10%甘油静脉用制剂500ml静脉滴注。20%甘露醇125ml静脉滴注,每4~6小时一次,可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml,要慎用或停用,检查肾脏情况。

2.手术治疗。通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血,采用CT定位钻孔血肿抽吸尿激酶注入法治疗重症脑出血取得了较好的疗效,高血压性脑出血可在CT引导下定位进行血肿吸出,配合自拟方禹功七厘夺命汤灌肠或鼻饲已取得较好的疗效,有效率达91.7%。

这种治疗方法,不需要特殊设备,方法简单,安全,手术在局麻下进行,不存在麻醉危险,创面小、时间短,加上尿激酶的作用,可以较充分地吸出血肿。尤其适用于年老体弱一般情况差的病人。

3.控制高血压。是否需要降压。如血压不超过26.7/14.7kpa一般不需要采取降压措施。降压程度。已知原高血压水平的,一般降至略高于平时的水平,如不清楚平时血压情况则降压幅度不应大于20%,最高不大于25%,或降至18.6~21.3/12~13.3kpa。

4,降压方法。血压急骤下降显然不利于脑血液循环的自动调节,甚至加重脑缺血,使TIA频度增加,所以应缓慢地降低血压,不宜过猛,一般选用中成药珍菊降压片,2片,日3次。

以上治疗方法需要根据医生诊断,根据不同情况实施不同治疗方法,病患切不可私自治疗,治疗方法仅供患者参考,治疗时需医生实行并进行长期治疗。

审编医生
刘书香呼吸内科 副主任医师 医院:开封市中心医院

主治疾病:冠心病 慢阻肺,肾功能衰竭...详情>

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