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暴发性肝衰竭如何医治

更新时间:2016-03-16 17:02:36

得暴发性肝衰竭这种病,对于任何来说都是一种重大的打击,可以说是当头一棒,这不仅仅意味着病人的病情非常严重而且极有可能会有生命的危险。因此暴发性肝衰竭的治疗方法就成了人们最关注的问题,下面我就说说暴发性肝衰竭如何医治。

基础支持治疗 暴发性肝衰竭应保证有足够的能量摄入,每天保证的热量摄入2000kcal以上,每天应静滴10%葡萄糖1500~2000ml,通过适量应用脂肪乳可以改善患者的负氮平衡,但输入时速度应慢一些,由于血液制品的输入有可能引起HBV和HCV等肝炎病毒的感染加重病情,因此应严格筛选血制品。当有肝性脑病时应控制饮食中蛋白质的摄入<40g/d。门冬氨酸钾镁有促进肝细胞代谢、改善肝功能、降低胆红素及维持电解质平衡的作用,可每天 10~20ml加入5%~10%葡萄糖250~500ml内缓慢静滴,甘草甜素类药物如强力宁、甘草酸二铵(甘立欣)及甘草酸铵/甘氨酸/L-半胱氨酸 (复方甘草甜素)等可抑制肝脏的炎症反应,可能会减少肝细胞坏死,减轻病情。

前列腺素 E1有扩张肝脏血管的功能,改善肝脏的血液循环及肝功能,但治疗效果还未得到公认, N-乙酰半胱氨酸是一种非毒性的谷胱甘肽前体,可增加 鸟氨酸环化酶活性,增加组织利用氧,减少多器官功能衰竭的发生,改善存活率,多用于Wilson病引起的暴发性肝衰竭。促肝细胞生长素在暴发性肝衰竭患者 血浆含量很高,但其受体c-met的表达显著降低,因此补充外源性促肝细胞生长素可能是无效的。胰高糖素/胰岛素疗法促进肝细胞再生的作用亦未得到公认。对于自身免疫性肝炎早期应用泼尼松龙(强的松龙)和硫唑嘌呤似乎有效,但在发生暴发性肝衰竭时,免疫抑制治疗效果很差,肝脏移植是惟一有效的治疗方法。其他免疫抑制药或免疫调节药如环孢素、tacrolimus或鹅去氧胆酸的疗效有待进一步证实。近来有人报道环丙沙星 (ciprofloxacin)100mg/kg有促进暴发性肝衰竭动物肝脏再生的作用,但未见到临床应用的报道。

知道了如何医治暴发性肝衰竭这种病,就应该马上去医院接受正规的治疗,千万不要有病乱投医而错过治疗的最佳时机,导致病情加重而后悔不及。另外还要加强相关的饮食同时配合合理的作息时间,保证充足的休息。

知道了吃什么东西对疾病有好处就应该经常性的多吃一些,既可以保证身体正常情况下所需要的营养,又对于疾病的治疗起到不可替代的作用,不要因为自己的饮食习惯等因素而挑食而导致营养不良。同时在配合有规律的作息时间及合理的治疗手段以保证病情最大化的加以控制,为最终治愈肝衰竭创造条件。

审编医生
崔彩霞普通内科 主任医师 医院:朝阳糖尿病医院有限责任公司

主治疾病:擅长内科常见病的诊断与治疗,能熟练掌握内科各种诊疗...详情>

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