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胆囊炎诊断标准是什么

更新时间:2015-11-01 21:03:36

要想了解胆囊炎的诊断标准,首先要知道什么是胆囊炎、胆囊炎是有什么引起的以及胆囊炎有什么临床表现。以下就从这几个方面来系统介绍一下胆囊炎诊断标准是怎样的。顾名思义,一些原因引起的胆囊内的炎症就是胆囊炎。其中胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

1、胆囊炎的病因:胆囊内的胆囊结石活动突然阻塞或嵌入胆囊管内导致胆囊管通畅受阻这是急性胆囊炎的最最常见的病因,此外,胆囊管曲折扭转狭窄,蛔虫钻入胆囊管内,胆囊管内的肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。年龄增加老化,胆囊壁渐渐增厚,管壁肌肉逐渐萎缩,使得胆囊收缩功能减退,胆汁排入胆囊管内受阻,造成胆汁淤积在胆囊内浓缩二形成胆盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易引起逆行性感染,引起胆囊炎的发生;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血,从而引起胆囊炎。近年的科学研究还表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起胆囊炎。 

2、胆囊炎的诊断标准:

(1)急性胆囊炎诊断标准:

① 诱因:急性胆囊炎多以食用过多油腻食物为诱因。②症状:突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重,可向右肩胛部放射,常伴有恶心、呕吐、发热。③体征:右侧腹部常有压痛、肌肉紧张,墨菲氏征阳性,少部分人可以有皮肤黄然。④实验室检查:白细胞和中性粒细胞绝对计数常较正常值高,血清检查黄然指标和胆红素指标可能会增高。⑤B超检查:可见胆囊增大,胆囊壁增厚,可见毛玻璃样改变,囊内可见浮动亮点,如有胆囊结石可以看到结石影像。⑥X线检查:胆囊位置腹部X线腹部平片可见胆囊增大阴影。

2.慢性胆囊炎诊断标准:

① 常有持续右侧上腹部慢性阴痛或不舒服感,或伴有右侧肩胛区不适感。②有恶心、嗳气、腹胀、左侧上腹部烧灼感等消化功能紊乱症状,进食油炸食物后症状加重。 ③疾病过程一般较长,发病过程中可有急性疼痛和缓解交替的特征。④右侧上腹部常有隐隐压痛。⑤抽取的胆汁常可见有黏液,白细胞增多,细菌培养可成阳性。 ⑥B超检查:可见胆囊内结石阴影,胆囊壁较正常,胆囊体积缩小或形状改变。⑦胆囊造影可见高密度阴影,胆囊收缩功能改变,或胆囊显影淡薄等。

通过以上的介绍,相信大家对胆囊炎的诊断标准有了一个更深刻的认识。胆囊炎,尤其是急性胆囊炎是当今男性的多发病,常见病,所以要予以重视,从日常生活中注意胆囊炎的发生,养成良好的饮食习惯,不喝酒,不过多食用太油腻的食物。放松心情,保持良好的心态。

审编医生
高焕云护理咨询 主任护师 医院:市南郭玉艳口腔诊所

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