主要是指胎盘完全覆盖了子宫颈内口，胎儿不能经阴道分娩而必须手术分娩。在前置胎盘的病人中，中央性前置胎盘占比例百分十三十二至百分之六十之间，因此有效的预防中央性前置胎盘及其各类并发症就显得尤为重要。
前置胎盘的分类可分为中央性、部分性和边缘性前置胎盘，相对于后两者，中央性前置胎盘对母儿的危害性更大。对于中央性前置胎盘还可以细分为四类，有效的分类可以使治疗更为精确。一类中央性前置胎盘主要是胎盘附着于子宫后壁，并由后壁向下，覆盖于宫颈口内，继续向前向上附着于子宫前壁下段。二类则是胎盘的一部分附着在左后壁，相对的另一部分从左向右向前下覆盖宫颈内口。三类是胎盘的一部分附着于子宫左前壁；另一部分从左向右向下方覆盖宫颈内口。第四类是胎盘的大部分附着于子宫前壁，其下部由前向后走行并覆盖宫颈内口。
按照中央性前置胎盘的这四类细分，应采取不同的手术切口设计。一类的处理时切口多位于子宫的下部，避免向上伤及宫体组织。二类三类基本相似，是子宫切口由左上向右下或由右下向左上的弧形，四类则是子宫的切口需要取得较高。分类切口可以有效的避免伤及脐带，减少胎儿的损伤。
中央性前置胎盘进行细分后，能很有效的预防手术中所致的大出血和母胎损伤，选择正确的手术方法，术中出血量少，基本上等同于一盒通常的剖宫产术的出血，几乎不用输血，术后恢复过程良好。
