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肉芽肿性血管炎怎么回事,怎么办

更新时间:2023-09-01 15:07:29

肉芽肿性血管炎(Granulomatosis with Polyangiitis, GPA),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病,可能是免疫系统异常、遗传、环境、过敏等因素引起的。需要给予糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、生物制剂、手术治疗等。

1、糖皮质激素:活动期遵医嘱使用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗,对严重病例如中枢神经系统血管炎、呼吸道病变伴低氧血症,如肺泡出血、进行性肾功能衰竭,可采用冲击疗法。

2、免疫抑制剂:免疫抑制剂在治疗肉芽肿性血管炎方面效果显著,医生多推荐使用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。

3、血浆置换:应用于活动期或者是危重的肉芽肿血管炎患者,必要时可以与激素及其他的免疫抑制剂一起合用,这样才能达到理想的疗效,从而提高患者的生活质量。

4、生物制剂:利妥昔单抗即抗CD-20单克隆抗体可以清除B细胞,以往临床上主要用于治疗淋巴瘤,目前已经有两项随机对照临床试验证实该药能够诱导ANCA相关血管炎(包括GPA、变应性肉芽肿性血管炎和显微镜下多血管炎)缓解。另外,已经有临床试验证实依那西普(Etanercept)对GPA无效。

5、手术治疗:主要针对病变严重的患者,包括出现血管瘤、血管破裂等危险情况的患者。

建议平时注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。可以多吃一些蛋白含量比较高的食物,有利于身体恢复。

审编医生
张震普通外科 主任医师 医院:安徽医科大学第一附属医院

主治疾病:胃癌,结直肠癌,肥胖症...详情>

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