类风湿关节炎和股骨头坏死是两种不同的疾病，在病因、症状、诊断、治疗、预后等方面存在一些区别。
1.病因：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，与免疫系统异常有关；股骨头坏死则多与长期使用激素、酗酒、髋部外伤等因素导致股骨头血供障碍有关。
2.症状：类风湿关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，多为对称性，常见于手指、手腕、膝关节等小关节；股骨头坏死早期症状不明显，随着病情进展，可出现髋关节疼痛、活动受限，尤其是负重时疼痛加重。
3.诊断：类风湿关节炎的诊断主要依据临床表现、实验室检查如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等和影像学检查如X线、磁共振等；股骨头坏死的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查如X线、CT、磁共振等，其中磁共振对早期诊断有重要意义。
4.治疗：类风湿关节炎的治疗包括药物治疗如非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等、物理治疗和手术治疗等；股骨头坏死的治疗方法根据病情的严重程度而定，早期可采取保守治疗如避免负重、药物治疗等，晚期则需要进行髋关节置换术。
5.预后：类风湿关节炎如果得不到及时有效的治疗，可能会导致关节畸形和功能障碍；股骨头坏死如果病情严重，也会影响髋关节的功能，甚至导致残疾。
无论是类风湿关节炎还是股骨头坏死，患者都应该及时就医，遵循医生的建议进行治疗，并注意休息，避免过度劳累和受伤，以提高生活质量。
