病毒性脑炎的精神表现有认知障碍、情绪障碍、行为异常、人格改变、幻觉妄想等。
1. 认知障碍：患者常出现记忆力减退，难以记住近期发生的事情，学习新知识能力下降，注意力无法集中，思考问题变得迟缓，理解和判断能力也受到影响，对周围事物的认知出现偏差，严重时甚至无法正确认识时间、地点和人物。
2. 情绪障碍：可表现为情绪不稳定，容易出现焦虑、抑郁情绪，常常莫名感到紧张、担忧，对以往感兴趣的事情失去兴趣，情绪低落。也可能出现情绪高涨、易激惹，稍有不如意就大发雷霆。
3. 行为异常：行为举止变得古怪，与以往习惯不同。可能出现多动，坐立不安，不停地走动或做小动作；也可能表现为行为退缩，不愿与他人交流，独自躲在角落。还可能有一些刻板行为，反复做同一种动作。
4. 人格改变：原本性格开朗的人可能变得冷漠、自私，对他人的感受漠不关心，道德观念和社会行为准则出现偏离，做出一些不符合自身身份的行为。
5. 幻觉妄想：部分患者会出现幻觉，如幻听，听到不存在的声音；幻视，看到不存在的事物。还可能产生妄想，如被害妄想，坚信有人要害自己；关系妄想，认为周围人的言行都与自己有关。
病毒性脑炎出现精神表现时，家属要给予患者更多关心与陪伴，营造安静舒适的环境，减少刺激。患者需保证充足休息，饮食营养均衡。同时，一定要严格按照医生的嘱咐进行治疗，按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案，促进病情恢复。
