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多年支气管炎,现今肺炎肺脓肿,

男 | 82岁 悬赏6个健康币 2022-04-19 22:12:36 4人回复 来自

健康咨询描述: 四日前,发现高烧38.5以上,随即吊水退烧,然后反复起烧,第三日住院,检查后为肺炎肺脓肿,目前抗生素消炎治疗,不发热,病人厌食很严重,两日未吃一点东西


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刘江涛
刘江涛 滨州市中心医院   副主任医师 擅长: 肺癌,慢性支气管炎,肝硬化,原发性肝癌,胃溃疡,胃 帮助网友:54766
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2022-04-19 23:29:56 我要投诉

      目前的情况有肺炎、肺脓肿往往会出现发烧,在发烧期间胃肠道功能减弱就容易出现食欲减退,严重的不能进食,这种情况需要静脉输液给予营养补充,同时要给予抗生素素治疗,直到病情控制以后才能够逐渐恢复正常。

2022-04-19 23:36 ask93931264ga 追问

目前也是按照您说的,静脉输液营养补充,今天做了痰培养,针对性使用抗生素,我是担心一直这样不吃一点东西,身体承受不了,真的很着急

2022-04-20 06:35医生回答:

目前不能吃饭,可以静脉输液,补充营养,只能是先这样治疗,你不用过于着急。

2022-04-20 07:10 ask93931264ga 追问

有必要做穿刺引流吗

2022-04-20 10:07医生回答:

先静脉输液,看看效果,如果脓肿不能消失,需要做手术治疗。

2022-04-20 10:09 ask93931264ga 追问

已经输液三天了,病人患有脑梗塞,不能进食,医生说输液效果短期不容易看到,穿刺及手术怕病人承受不了,要求插胃管

2022-04-20 11:17医生回答:

那目前的情况只能是在医生的指导下进行治疗。

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2022-04-19 22:27:24 我要投诉

      看了你发过来的几张图片,已经确诊是肺炎,肺脓肿,患者年龄较大并有慢性的病变,感冒以后容易引起肺炎,肺部感染的,肺炎,肺脓肿,主要是应用抗炎药物对症治疗,如果肺脓肿比较严重的话,需要去胸外科引流。

2022-04-19 22:30 ask93931264ga 追问

现在在呼吸内科住院,医生目前抗炎治疗,没说引流,目前最严重的问题,病人没有食欲,两日未进食,想尽一切办法了

2022-04-19 22:37医生回答:

不能进食的话,需要输营养液

2022-04-19 22:39 ask93931264ga 追问

目前就是静脉点滴,有营养液,主要他一直不想吃,身体越来越虚弱,医生说可以插胃管,可是怕他耐受不了,而且有脑梗,有没有办法解决这个进食问题,麻烦您了

2022-04-19 23:58医生回答:

没有其他的,只能是下胃管,或者是输营养液

朱冰
朱冰 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胆囊炎,胆囊结石,胆管炎,胰腺炎,肠梗阻, 帮助网友:25243
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2022-04-19 23:00:35 我要投诉

      当前主要还是要积极的配合医院的住院治疗,给予有效的抗菌药物来给予抗感染治疗,对于一些目前因为感染而导致的胃肠消化能力极差级,不能有效地进食的话,可以考虑通过静脉输液的营养供应来解决当前营养的问题。
      以上是对“多年支气管炎,现今肺炎肺脓肿,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-04-19 23:04 ask93931264ga 追问

目前有静脉输营养液,可是两三天不吃饭,现在病人身体精神都越来越差,也没有进食障碍,就是厌食,有没有办法改善病人厌食的状况,麻烦您了

2022-04-19 23:16医生回答:

目前只能将其当前的感染得到有效的控制,使使身体的损伤和技能先稳定稳定好后再逐渐的增加一些治疗食欲的方法,因为目前感染不得到有效控制身体的状态,不能得到有效的稳定或恢复,对其任何的治疗都是效果不明显。

2022-04-19 23:18 ask93931264ga 追问

今天已经做了痰培养,应该可以有针对性的使用抗生素,明天是否可以申请消化内科会诊,改善胃肠功能,促食欲的办法,谢谢您的解答

2022-04-19 23:37医生回答:

胃肠功能的话主要还是于身体的一个整体状态有一定的关系,目前只要静脉营养能跟得上,身体的营养物质不是缺乏的情况下,就不必太过于急于担心,先将其目前的感染尽早得到控制感染,只要得到有效的控制身体的机能逐渐恢复后,我们再根据当前的胃肠食欲情况再定是否有其他原因而引起,如果说是因为感染而导致的身体体能状态下降的话,其感染只要得到有效控制身体逐渐恢复正常的话,胃肠功能就会得到有效改善。

张昊
张昊 西安市中心医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘 帮助网友:41210
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2022-04-19 23:24:48 我要投诉

      如果出现肺脓肿的话,它这个发烧使用抗生素可能效果比较差,肺脓肿我们最主要的治疗就是进行穿刺,把那种引流出来,这样的话抗生素才能起到最大的效果,要不然抗生素是进不去的。所以最好做一个穿刺,把脓液引流出来。

2022-04-19 23:27 ask93931264ga 追问

目前不发烧了,雾化自主排痰,您看这种状况需要穿刺吗?医生没说过啊,今天做了痰培养,主要目前病人厌食,身体精神状态都不好

2022-04-19 23:28医生回答:

这个的话可以先做个B超,看一下脓肿的位置,看好不好穿刺,如果不好穿刺的话,暂时不用穿刺。

2022-04-19 23:34 ask93931264ga 追问

ct可以看出脓液多少吗,医生没说穿刺,方案目前就是雾化助排痰,抗生素消炎治疗,我挺担心病人不吃东西,虽然有输液营养支持,但这样下去,身体承受不了啊

2022-04-19 23:35医生回答:

这种情况的话最好就穿刺,如果不做穿刺的话,你抗生素再输进去的话,可能效果也比较差。这个的话可以让他多吃牛奶,鸡蛋或者是输点蛋白补充营养。

2022-04-19 23:38 ask93931264ga 追问

还有一次追问机会了,穿刺痛苦吗?病人有脑梗塞,心脏功能也不是太好,82岁身体状况也不好,耐受的了吗

2022-04-19 23:39医生回答:

这个穿刺的话不是很痛苦,就是在床旁B超引导下做就可以。

疾病百科| 肺炎

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