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你好我丈夫椎间盘l3/4椎

保密 | 0个月 2009-10-21 20:12:45 8人回复 来自

健康咨询描述: 你好 我丈夫椎间盘l3/4椎间盘轻度膨出,椎管轻度狭窄;l4/5椎间盘后中央型突出;l5/s1 右后旁型突出;l1-5椎体骨质增生,退变,请问该怎么治

第一次补充提问

5层面示l3/4椎间盘向椎体周围轻度膨出性改变,相应层面硬膜囊前缘受压,两侧侧隐窝变窄,另于ima:6-11层面分别示l4/5椎间盘呈后中央型突出,突出约4mm,及l5/s1椎间盘向椎体右后旁型突出,突出约5mm,相应硬脊膜囊受压;cr像示l1-5椎体周边骨质密度增高,浓密.请问该怎么治,到哪儿治才好

发表于2009-10-21 21:17:29

医生回复区

程斌
程斌 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 骨折创伤,腰椎间盘突出,股骨头坏死,断指再植等 帮助网友:52736称赞:5
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2017-09-19 22:22:36 我要投诉

      这种情况可以休息很关键的,别说凉,坚持每天上热敷,睡硬板床,少弯腰拿重东西,带个腰围带保护一下,口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。并配合理疗专业的正规医院都是没有问题的。
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任医师 擅长: 内脏破裂、骨折、创伤、烧伤、肾结石、膀胱恶性肿瘤、 帮助网友:77390称赞:789
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2009-10-21 21:32:43 我要投诉

      你好,腰椎间盘突出症.关键看有无神经压迫症状:下肢疼痛,麻木.影响日常生活.
      从片子看比较重,关键看症状,必须详细补充,一般保守治疗半年无效就考虑手术治疗.北医三院或者积水潭医院比较好.
      

张桂林
张桂林 其他 帮助网友:2207称赞:161
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2009-10-22 09:09:48 我要投诉

      你好
      你的情况可以手法治疗,坐姿旋转复位法.不同于其他的针灸治疗.平时应该注意:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 . 注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 .平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .
      欢迎在线咨询
      
      以上是对“你好我丈夫椎间盘l3/4椎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈杰波
陈杰波 医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘 帮助网友:15620称赞:623
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2009-10-21 20:14:25 我要投诉

      注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
      
      

青木淳
青木淳 其他 帮助网友:199称赞:29
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2009-10-21 20:23:23 我要投诉

      从你的描述看患者为L4/5中央型突出,L5/S1右后旁型突出,L3/4椎间盘轻度膨出.L5/S1右后旁型突出压迫S1神经根可能引起患者右腿后面臀部疼痛,严重者会出现二便障碍.L4/5中央型突出压迫L5神经根引起患者下肢外侧疼痛麻木.
       腰椎间盘突出是西医的诊断病名.中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”,“腰腿痛”,“痹症”等范畴.而是把该症统归于“腰痛”,“腰腿痛”这一范畴.
       腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类:
      一,非手术治疗之中包括:
      1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法 9,复位法(横突直撑扩张髓核还纳法或称脊椎回本疗法)
      二,手术治疗中包括
      1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      三,介入治疗中包括:
      1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗 4,射频热凝靶点穿刺技术 5 无创疗法(CT导引下介入药物修补术(PRT))
      6 微创疗法(CT,C臂联合导引温控热疗修补术(IDET))
       腰椎间盘突出患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动慢,多吃蔬菜,水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因易引起大便干燥,排便用力.
      1,避免体重过胖:医学家用放射性同位素研究人的身体结构表明,身体的净重(除去脂肪的重量)是随老龄化而减少,而在现实生活中的老年人是胖多瘦少.由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一,所以,应限制饮食,保持体重,避免过胖.
      2,控制总热量:如果对饮食的质和量不能科学的搭配,那么肥胖是不可避免的结果.
      3,戒烟:越来越多的资料表明,吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果.
      

铁杆中医
铁杆中医 其他 帮助网友:81称赞:3
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2009-10-21 20:56:09 我要投诉

      我想问问,你丈夫现在有什么症状,多数腰椎间盘突出症的病人都会有腰腿痛,行走时疼痛加重,不能完全站直行走,甚至病人需用手扶腰部疼痛一侧,咳嗽,打喷嚏或提重物时疼痛突然加重.严重的话,甚至可有下肢麻木,大小便困难.这些都是椎间盘突出,压迫神经造成的.
      腰椎间盘突出症的治疗,有多种方法,主要有1,针灸推拿;2,理疗;3,电疗;4,药物治疗;5,封闭疗法,这个方法兼有针灸及药物治疗的作用,即所谓的穴位注射.这几种方法通常都用于突出不是很厉害的病人,如果突出严重的话,是需要手术治疗的.所以你先得弄清楚,你丈夫椎间盘突出的严不严重.
      如果你丈夫现在有疼痛症状,尽量让他卧床休息,不要干体力活,抽烟的话还要戒烟,烟叶中某些化学物质可是血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变.
      

askdehai
askdehai 其他 帮助网友:266称赞:26
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2009-10-21 21:29:50 我要投诉

      不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,最好睡硬板床,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1个小时左右摇休息10分钟左右,可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.
      
      以上是对“你好我丈夫椎间盘l3/4椎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

雅医生cd
雅医生cd 其他 帮助网友:139称赞:18
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2009-10-21 21:47:19 我要投诉

      您好!根据您提供的检查报告,您丈夫现在可以明确诊断:1.腰椎突出并膨出2.椎管狭窄3.骨质增生.
      腰椎突出并膨出出现在两节椎骨,如果是在急性期,也就是说您丈夫的病情刚刚发现,最近才出现腰痛,走路不适,腿脚无力的话,可以到医院进行液体治疗,通过脱水营养神经末梢来治疗.如果您丈夫是老病号,已经出现这种情况很久,且一直没有好转,那么可以考虑手术治疗.如果您丈夫不愿意进行手术治疗,也可以考虑中医局部药物熏蒸,非急性期也可以采用推拿按摩治疗缓解.生活中要注意,睡平板床,急性发病期多平卧休息缓解局部压力.
      椎管狭窄的出现,往往说明这一节椎骨的病情已经出现一段时间了,往往会伴有下肢无力,麻木疼痛僵硬等情况,请骨科医师检查一下,如果存在两侧肢体不对称,甚至肌肉萎缩,则应该考虑手术治疗,或应用药物治疗.
      骨质增生往往与局部血液循环差,缺钙等情况相关,病情好转后应适当运动,同时补充钙质,避免过量蛋白质食物的摄入.
      腰椎间盘突出或膨出除非手术一般是不可治愈的,但是可以通过药物治疗,休息调养得到很好的控制,重要的还在于平时生活中的一些自我调养,避免久坐,避免过度疲劳.
      

疾病百科| 骨质增生

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老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。

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