老人下肢浮肿,肚子胀

      指导意见：
      下肢肿，肚子肿的现象。往往考虑使局部血液循环不良，或者是心脏功能和肾功能异常所导致的现象。建议带老人去当地正规医院综合内科，检查尿常规，肾功能。另外还需要检查一个心电图。
      

      高龄的慢性咳喘病,考虑是肺气肿,心功能不好所致的下肢浮肿.结合检查情况若诊断明确后,应在抗炎治疗的同时,配合改善心功能的治疗方案,不仅可治疗浮肿,对咳喘治疗也是有积极的帮助.
      
      以上是对“老人下肢浮肿,肚子胀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你的这种情况很有可能是由于长期的肺病引起的肺心病,心脏病经常可以见到浮肿的表现,这种疾病治疗时候一定不要一味的用输液,首先就是治疗原发疾病,肺心病的治疗有肺心病急性加重期的治疗原则为：积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭.
      （一）控制感染
      院外感染者病原菌多为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷伯杆菌,大脑杆菌,绿脓杆菌等）.临床上常用于控制感染的抗菌药物有阿莫西林,哌拉西林,头孢菌素类,氟喹诺酮类,亚胺培南／西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物.
      （二）通畅呼吸道
      给予口服祛痰药以降低痰液粘度.2%～4%碳酸氢钠1Oml雾化吸入,每日3～4次,有较强的稀释粘痰作用.使用氨茶碱,沙丁胺醇,特布他林等支气管舒张药有助于改善通气.必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道.
      （三）纠正缺氧和二氧化碳潴留
      肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25%～35%）持续给氧.为增加通气量和减少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗.
      （四）控制心力衰竭
      治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂.对治疗后无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者,可适当应用利尿剂,强心荆或血管扩张药.
      1.利尿剂：有减少血容量,减轻右心负荷,以及消肿的作用.原则上应选用作用缓和的利尿药,剂量偏小.间歇或短期应用,尿量多时应注意补钾.如氢氯噻嗪（双氢克尿噻）25mg,每日1～3次,氨苯蝶啶50～100mg,每日1～3次,医`学教育网搜集整理一般不超过4天.重度水肿而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服.利尿过多可导致低钾,低氯性碱中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液浓缩等不良后果,应注意避免.
      2.强心剂：肺心病人由于慢性缺氧,感染,低血钾,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生心律失常,故应用剂量宜小,并选用作用快,排泄快的制剂,如毛花苷丙（西地兰）0.2mg,或毒毛花苷K0.125mg加葡萄糖液衡释后静脉缓慢推注.由于低氧血症,感染等均可使心率增快,故不宜单纯以心率作为衡量强心药应用和疗效考核的指标.
      3.血管扩张剂：对减轻心脏前,后负荷,降低心肌耗氧量,降袋子氏肺动脉压有一定效果.常用药物有尼群地平10mg,每日3次,巯甲丙脯酸12.5～25mg,每日2～3次.