健康咨询描述: 了 腰的左边有一些痛 吃了一些治疗腰肌劳损的药感觉效果不太理想现在又有点痛了该吃什么药啊?是怎么回事?
想得到怎样的帮助:用什么药?发病原因?
建议你前三天局部冷敷,三天后局部温敷,三天后外用活血化瘀的药(前三天用越用越肿痛),不要活动更不要剧烈运动,外用扶他林,局部理疗
病情分析:
腰痛的原因很多:如腰痛不能直者,腰痛不能府者,腰痛而不上者,腰痛廉头痛,腰痛足直痛,背骨痛(腰椎盘突出),腰腿痛,腰腿筋骨痛,肝肾两虚也是腰痛胸闷(肝炎)对你所说的病情来了解,很有可能是腰椎盘突出症.
指导意见:
腰痛者的饮食,一般与常人无多大区别.但要注意避免过多地食用生泠寒湿的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料.对于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多.对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸,肾气丸,十全大补丸等,可根据体质和病情适当选用.
病情分析:
腰肌劳损是一种常见的腰部疾病,腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病,风湿病,类风湿病,腰肌劳损脊椎及外伤,妇科等疾病.
指导意见:
慢性腰肌劳损往往是多种因素造成的.例如,长时间的体力劳动或运动,可因腰部负荷过重而造成腰肌的损伤.长期缺乏体育锻炼的胖子,站立时重心前移,也很容易引起腰部韧带,肌肉的劳损.腰部长时间遭受风寒,也可以引起慢性腰背部僵硬,疼痛.急性损伤处理不当或治疗不彻底,也会发展成慢性腰肌劳损.
以上是对“腰痛的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证.西医的肾脏疾病,风湿病,腰肌劳损,脊椎及脊髓疾病等所致腰痛
指导意见:
引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等.
中医辨证论治
临证首先宜分辨表里虚实寒热.大抵感受外邪所致者,其证多属表,属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿,湿热不同,分别施治.由肾精亏损所致者,其证多属里,属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主.
寒湿型
【证见】 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重.舌苔白腻,脉沉.
【治法】 散寒祛温,温通经络.
【方药】
1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味
处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服.
2.中成药
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次.
(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次
(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次.
3.单方验方
(1)二术苡仁汤(刘国普验方)
处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克.水煎服.
(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)
处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量.将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤.每日1次.
(3)强腰散(张鉴铭验方)
处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克.将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换.
湿热型
【证见】 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤.舌苔黄腻,脉滑数.
【治法】 清热利湿,舒筋通络.
【方药】
1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减
处方:苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服.
2.中成药
(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次.
(2)小活络丸,每次1丸,每日2次.
3.单方验方
(1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂.
(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克.水煎服.
肾虚型
【证见】 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作.脉沉细或细数.
【治法】 补肾益精.
【方药】
1.主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减
处方:熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克.水煎服.
若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.
2.中成药
(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次.
(2)骨仙片,每次4.6片,每日3次.
(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次.
3.单方验方
(1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次.
(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克.水煎服.
(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1剂.
(4)补肾壮腰汤(李振超验方)
处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克.水煎2次分2次服,每日1剂.
其他疗法
1.敷贴法
(1)制草乌15克,生姜10克,盐少许,共捣研成细末,加酒少许炒热,布包外敷贴痛处.适用于寒湿腰痛.
(2)葱白30克,大黄10克,共捣烂,炒热后外敷贴痛处.适用于湿热腰痛.
(3)当归,川芎,乳香,没药各30克,醋300毫升,先将诸药在醋中浸泡4小时,再移入锅内加热数10沸.然后以纱布放人醋内浸透,趁热敷贴腰痛处,冷则更换,每次连续敷4—6小时,每日1次.适用于瘀血腰痛.
2.熨法 肉桂30克,吴茱萸90克,生姜120克,葱白30克,花椒60克,共炒热,以绢帕包裹,熨痛处,冷则再换炒热.适用于肾虚腰痛.
3.针灸疗法 一般取肾俞,委中,局部腧穴或阿是穴.寒湿者加风府,腰阳关,劳损者加膈俞,次髎,肾虚者加命门,志室,太溪.还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用.剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐.
4.推拿疗法 先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法,配合按肾俞,大肠俞,居髎及压痛点,根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动.然后再用按,揉,擦等法.
腰痛治疗常见误区
误区一:姑息迁就,得过且过
香港的一项调查显示, 有多于30% 曾有急性腰痛的被访者,当痛症发作时选择“自己搽药膏/ 跌打酒”,并没有寻求医疗服务.
误区二:腰痛只用止痛药
腰痛发作时,注意力往往集中在疼痛上,着重选择止痛药,哪儿疼贴哪儿,哪儿疼抹哪儿.殊不知,止痛药只起到皮肤表面麻醉的作用,会掩盖症状.药物只能缓解或控制腰痛,平时正确用腰,保护腰才是腰部健康的根本.
误区三:初见效果,马上停药
有时用了一段时间药,症状基本控制住后, 就喜滋滋地随即停药.其实这时,病灶处的炎症只是控制了一部分,尚不稳定,停药后,会马上或者反复发作.
误区四:按摩师≠专业脊医
腰痛时,人们习惯借助按摩来舒缓疼痛.确实,按摩能起到缓解作用,但不能除根治本,而且腰部和颈部一样不能轻易按摩,否则容易加重病情,甚至造成事故.专家建议,必须选择对腰椎有相当认识的专业脊医来治疗腰痛.
误区五:腰痛厉害时大不了做手术,一劳永逸
腰椎手术是最后不得不用的法宝.腰椎在人们一生中活动较多,经过手术后,这个部位会变得相对脆弱,更容易受到伤害.而且一旦做了“锥体融合术”,就会成为一个为“五斗金”也不折腰的人——已经失去了弯腰的权利.[2].
[编辑本段]饮食疗法
(1)杜仲煲猪腰:杜仲30克,猪腰1—2个,加适量水共煲汤服用.适用于肾虚腰痛.
(2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲汤,调味服食.适用于寒湿腰痛.
(3)海带25g,荔枝15g,小茴香15g.加水共煮,每日饮服一次.
(4)生韭菜(或根)500g.捣汁温服,每次500ml,每日2次.
(5)淡菜300g.烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙.
(6)芝麻15g,大米100g.将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥.每日一剂,供早餐食用.
温馨提示:
急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
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