渐进性活动后呼吸困难
健康咨询描述：
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五年前，因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降，稍微活动即感气短、胸闷，夜间时有憋醒，无心前区痛。曾在当地诊断为“心律不整”，服药疗效不好。一个月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，气短明显，不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重而来院。既往二十余年前发现高血压（170/100mmHg）未经任何治疗，八年前有阵发心悸、气短发作；无结核、肝炎病史，无长期咳嗽、咳痰史，吸烟40年，不饮酒。
曾经的治疗情况和效果：
查体:T37.1℃， P72次/分，R20次/分，Bp 160/96mmHg，神清合作，半卧位，口唇轻度发绀，巩膜无黄染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清，左肺可闻及细湿罗音，心界两侧扩大，心律不整，心率92次/分，心前区可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征（+），脾未及，移动浊音（-），肠鸣音减弱；双下肢明显可凹性水肿。
化验:血常规Hb129g/L， WBC6.7×109/L， 尿蛋白（＋＋），比重1.016，镜检（-），BUN:7.0mmol/L， Cr:113umol/L， 肝功能ALT 56u/L， TBIL:19.6umol/L.
想得到怎样的帮助：请问你这是什么回事 该如何治疗 谢谢
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医生回复区
病情分析：
您好，通过您提供的资料，考虑率目前有严重的心功能不全，肺部感染，低氧血症，有无呼吸衰竭还需要血气分析来定，至于肝功的异常，考虑是心衰导致的，尿中有蛋白，与心衰有关，但不除外因长期高血压导致了肾脏的损害。
指导意见：
病情分析：
您好，通过您提供的资料，考虑率目前有严重的心功能不全，肺部感染，低氧血症，有无呼吸衰竭还需要血气分析来定，至于肝功的异常，考虑是心衰导致的，尿中有蛋白，与心衰有关，但不除外因长期高血压导致了肾脏的损害。
指导意见：
目前需要用速尿和扩血管药物如欣康静脉点滴，减轻心脏负荷，加用广谱抗生素及化痰药，持续吸氧，必要时可应用心酰胺静滴，改善心功能。注意观察尿量，控制液体入量及饮水量，半卧位，注意控制血压，可配合服用缬沙坦等控制血压。
你好根据你的情况描述这种情况初步考虑高血压压病，心功能衰竭，建议及早去医院心内科检查，明确诊断，在医生指导下根据病情规范用药治疗，进食温热易消化食物，注意休息，避免诱发因素。
您好，根据您的提问，高血压应及时使用降压药物控制血压，不可以随意停服或者是漏服，肝炎病也应进行系统的检查，看看目前具体是什么情况。
以上是对“渐进性活动后呼吸困难”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，根据你的描述，考虑长期高血压引起的慢性心功能不全。是一个比较复杂的疾病。治疗原则如下。第一，消除病因和诱因。第二，尽量减轻心脏负担，包括休息，低盐饮食，限时活动。第三，药物治疗。
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