有问必答网内科心血管内科 → 蛛网膜下腔出血是否应该作开颅手术

蛛网膜下腔出血是否应该作开颅手术

男 | 60岁 悬赏50个健康币 2005-11-28 14:05:57 3人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲11月18日突发剧烈头痛,恶心, 送医院诊断为蛛网膜下腔出血,11月19日实施腰穿, 脊髓液呈红色.大夫怀疑有动脉瘤, 11月22日进行血管造影, 计划如术中发现动脉瘤就直接进行栓塞. 但造影并无发现非常典型的动脉瘤, 只有一处血管突起一小包, 但无蒂, 大夫说不适宜做栓塞. 次日又作CTA进行筛选, 结果也只是怀疑是动脉瘤, 但只是这个瘤不典型, 其它并无实质性的发现. 11月25日经医院多位大夫会诊, 建议我们接受开颅手术: 开颅后如断定是动脉瘤就对病灶处血管进行包裹. 目前作为家属我们感觉很为难, 无法判断是保守治疗风险大, 还是开颅的风险更大. 能否请各位专家给些建议?
本次发病及持续的时间:11月18日发病
目前一般情况:良好, 病人一直很清醒
辅助检查:血管造影, CTA, 腰穿

医生回复区

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2018-07-14 10:52:14

      脑血管造影是诊断脑动脉瘤及鉴别病因的金标准,绝对卧床4~6周,避免激动及用力,保持大便通畅,避免粪便干燥时排便用力导致再出血。可以手术清除血肿、动脉瘤。
      

李光娟
李光娟 伊犁哈萨克自治州友谊医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,消化不良,呼吸衰竭,功能性消化不良 帮助网友:18821
微信扫一扫,随时问医生
2018-07-14 10:53:47 我要投诉

      你好,根据你说的这个情况。如果检查无法判定是否是动脉瘤的话。以免保守治疗过程中发生意外。请不要冒风险。直接进行开颅手术吧。希望我的建议对你有所帮助。
      

廖晨军
廖晨军 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,高脂血症,动脉硬化闭塞症,糖尿病 帮助网友:21523称赞:2
微信扫一扫,随时问医生
2018-07-14 10:57:18 我要投诉

      你好!请问病人有没有高血压病糖尿病高血脂血症高半胱氨酸血症肥胖症高尿酸血症?平时工作生活压力大不大?如果没有活动性出血、颅内高压,可以考虑保守治疗,密切观察病情,定期复查。
      
      以上是对“蛛网膜下腔出血是否应该作开颅手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 动脉瘤

挂号科室:血管外科

温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。

分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位,以股动脉和奈动脉为好发部位。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗动脉瘤切除、血管重建
快速问医生下载
主动脉窦动脉瘤x线检查 脑动脉瘤介入手术多久能下床 儿童脑动脉瘤术后有无后遗症 颅内动脉瘤的治疗方法
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

氨甲环酸片

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维...[说明书]

肠内营养混悬液(TPSPA)

肠内营养混悬液(TPSPA)

因危重疾病不能或不愿正常进食而不能满足机体营养需...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

回复追问
匿名保护隐私!
请不要在提问内容里留联系方式、姓名等敏感信息,匿名保护隐私功能无法保护提问内的信息。
loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由