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传染性单核细胞综合症会引起肌肉炎吗

保密 | 0个月 2006-01-06 10:34:58 2人回复 来自

健康咨询描述: 我女3岁半,诊断为“传染性单核细胞综合症”在2005年10月份发现颈部多个肿大淋巴结,无压痛,咽部充血,双扁桃肿大,口腔粘膜无溃疡,肝右肋下4CM,脾左肋下4CM,居中,无压痛,神经系统无阳性体征。
长沙湘雅住院经过骨髓片示,淋巴细胞及异淋增加占8%,于05.10.11在全麻下进行颈部淋巴结活检,结果回报:淋巴结结构尚清楚,有血管增生及较多浆细胞浸润,区域淋巴细胞增生较活跃。病毒全套回报:巨细胞病毒Igm阳性,予清开灵、更昔洛韦抗病毒,威奇达抗炎,绿汀诺护肝治疗,病情明显好转。
接着在当地医院用更昔洛韦治疗近22天,在治疗当中,右腿无原无故疼痛厉害,经过骨科、神经科检查都未发现异常,化验支原体、衣原体,结果支原体显阳性,接着又打了一个星期阿其梅素,吃了一个月阿其霉素分散片。化验风湿全套CRP:15.8MG/L,肌炎ESR:28MM,初步诊断,急性良性肌炎。到现在为止时常都有脚痛、手痛、一次维持得两三天,但自然又会好,又会突发,让我们不知所措,医生说是感冒感染引起肌肉酸痛,但小孩根本没有感冒症状。
而且在最近05.12.31照得彩照来看,明显比前几张B超数据更大,肝脏大小:左叶46*67MM,右叶100MM,肝上界平第5、6肋间,右肋缘下44MM,PV:8MM,CBD:4MM,内清,脾脏:厚度29MM,斜径97MM,肋下10MM,胰腺:头大小13MM,体部厚度8MM,尾部厚度10M,回声均匀。
请问为什么治疗这么一段时间肝脾还未好转,而且手脚痛是否和那个有关,应该怎么治疗呢?
感谢!

医生回复区

徐开荣
徐开荣 枣庄市薛城区人民医院   主任医师 擅长: 小儿心血管疾病,如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、风 帮助网友:46
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2006-01-06 11:12:19 我要投诉

      传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起一种急性,可有发烧,咽痛,颈淋巴结肿大,肝脏轻度肿大,溃疡,血中有异常标志的淋巴细胞,发病的儿童多见,以春秋流行为多,其潜伏期约4-11天,发病可急可缓,症状轻重不等,有全身不适,发烧上呼吸道感染症状,持续4-5天发烧,逐渐下降但又可重复升高,往往较高,可达40度,持续4-20天不等,有时还可持续更久,同时有淋巴结及肝脾肿大,有10-20%病人出现皮疹,一般是斑丘疹,17%的病人可有神经系统症状,如嗜睡,头痛,惊厥等,其病程自数值周至数月不等,由于病毒侵犯部位不同,临床上可分为,1、腺型,在小儿较常见,除发烧外伴有淋巴结及肝脾肿大。2、热型,以高烧及全身症状为主,可伴有神经系统及胃肠症状,而淋巴结肿大出现的较多,约1-2周以后才出现。3、咽型,有明显的咽峡炎,扁桃体炎或有溃疡。4、肺炎型,在年幼儿多见,病程可达4-5周之久。5、肝炎型,症状似传染性炎。6、脑炎型,症状一般较轻。7、少数有肾炎改变。血象检查可见白细胞增多且淋巴细胞有特异的淋巴细胞出现珂达10-25%,为本病的诊断依据。可用肾上腺皮质激素及丙种球蛋白治疗,大多缓解病情。该病可以引起肌肉炎症。
      

maxiang0176
maxiang0176 其他 帮助网友:179
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2006-01-06 11:13:28 我要投诉

      你好,巨细胞病毒感染所致的肝脾肿大可以持续很长时间,手脚疼痛可能与以后的支原体感染引起免疫失调有关.
      

疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)

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温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。

   感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:流清涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、易疲乏[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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