健康咨询描述: 脾大肝硬化中期,有两年了,一直在吃阿福德韦脂,做过脾栓塞,但是今年脾有有正大的趋势,医生建议摘除脾,但是现在血小板低,可以做手术吗,没什么危险吧
曾经的治疗情况和效果: 一直在吃阿福德韦脂
想得到怎样的帮助:血小板低可以手术吗,会有什么危险吗,
病情分析:
怎么都是冒险,如果你不切除的话,那你随着血小板的降低,以后的出血是不能避免的。
指导意见:
但是如果你做手术,是手术就有风险的,肝硬化的治疗就是比较的麻烦。自己必须做出衡量,没有大夫会替你做出决定的,哪一样都是有风险的,因为你的病在那呢。
病情分析:
医生建议做手术就说明你符合做手术的条件,如果脾不摘除,脾大会使血小板进一步降低。以后会引起消化道出血的。如果符合手术适应症建议手术。
指导意见:
医生建议做手术就说明你符合做手术的条件,如果脾不摘除,脾大会使血小板进一步降低。以后会引起消化道出血的。如果符合手术适应症建议手术。
病情分析:
血小板大量存在于血液中无核盘状小细胞(直径约3μm)。具有凝血和止血重要作用。它的正常值为100-300×10^9个/L.它的作用是参与止血与凝血过程。当血小板计数<50×10^9/L时,轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时,常有自发性出血。一般认为,当血小板计数<20×10^9/L时,需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L,且血小板功能正常,则手术过程不至于出现明显出血。您脾大,可破坏血小板,造成贫血。
指导意见:
当血小板计数<50×10^9/L时,轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时,常有自发性出血。一般认为,当血小板计数<20×10^9/L时,需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L,且血小板功能正常,则手术过程不至于出现明显出血。如果血小板低的话做手术医生会慎重的。
以上是对“脾大肝硬化中期,有两年了,一直在吃阿福德”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你血小板低,和脾大有一定的关系,肝硬化也导致凝血因子产生减少,两方面作用下造成你凝血机制不好,手术不容易止血。
指导意见:
血小板低于50是禁止做手术的,你凝血机制不好,手术很容引起出血止不住的情况。
病情分析:
患者你好,依据你的情况,考虑是肝硬化,脾大,现在正在吃抗病毒药物。检查提示血小板减少。
指导意见:
对于血小板的减少,是由于脾亢引起的,也是肝硬化,导致脾大进而引起的脾功能亢进,所以治疗上是可以行脾切除术的。但是具体的要根据你的实际情况来最终确定治疗方案。
病情分析:
巨脾一定要重视,尽早就医。查清血小板减少的原因,脾大的原因再讨论治疗,不可盲目切脾
指导意见:
不能说绝对的安全,因为血小板低有可能会出现大出血的情况,可以准备好输血
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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