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脾大肝硬化中期,有两年了,一直在吃阿福德

男 | 49岁 悬赏20个健康币 2012-11-09 18:16:39 7人回复 来自

健康咨询描述: 脾大肝硬化中期,有两年了,一直在吃阿福德韦脂,做过脾栓塞,但是今年脾有有正大的趋势,医生建议摘除脾,但是现在血小板低,可以做手术吗,没什么危险吧

曾经的治疗情况和效果: 一直在吃阿福德韦脂

想得到怎样的帮助:血小板低可以手术吗,会有什么危险吗,

医生回复区

张美娇
张美娇 大连市中心医院   副主任医师 擅长: 脑血管病如脑出血、脑梗死等的诊治,头痛头晕的诊治, 帮助网友:5805
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2012-11-09 18:32:31 我要投诉

      病情分析:
      怎么都是冒险,如果你不切除的话,那你随着血小板的降低,以后的出血是不能避免的。
      指导意见:
      但是如果你做手术,是手术就有风险的,肝硬化的治疗就是比较的麻烦。自己必须做出衡量,没有大夫会替你做出决定的,哪一样都是有风险的,因为你的病在那呢。
      

朱丽
朱丽 本溪市第六人民医院   三级检验师 帮助网友:1212称赞:48
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2012-11-09 18:33:34 我要投诉

      病情分析:
      医生建议做手术就说明你符合做手术的条件,如果脾不摘除,脾大会使血小板进一步降低。以后会引起消化道出血的。如果符合手术适应症建议手术。
      指导意见:
      医生建议做手术就说明你符合做手术的条件,如果脾不摘除,脾大会使血小板进一步降低。以后会引起消化道出血的。如果符合手术适应症建议手术。
      

韦荣明
韦荣明 象州县人民医院   主治医师 擅长: 小儿咽-扁桃体炎,小儿肺炎、佝偻病、小儿胃肠炎、肺 帮助网友:2570称赞:63
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2012-11-09 18:33:38 我要投诉

      病情分析:
      血小板大量存在于血液中无核盘状小细胞(直径约3μm)。具有凝血和止血重要作用。它的正常值为100-300×10^9个/L.它的作用是参与止血与凝血过程。当血小板计数<50×10^9/L时,轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时,常有自发性出血。一般认为,当血小板计数<20×10^9/L时,需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L,且血小板功能正常,则手术过程不至于出现明显出血。您脾大,可破坏血小板,造成贫血。
      指导意见:
      当血小板计数<50×10^9/L时,轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜,手术后可以出血;当血小板计数<20×10^9/L时,常有自发性出血。一般认为,当血小板计数<20×10^9/L时,需要预防性输入血小板。如果血小板计数>50×10^9/L,且血小板功能正常,则手术过程不至于出现明显出血。如果血小板低的话做手术医生会慎重的。
      
      以上是对“脾大肝硬化中期,有两年了,一直在吃阿福德”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘洪光
刘洪光 聊城市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长肿瘤的化疗和呼吸系统疾病尤其是肺癌和乳腺癌的化 帮助网友:15522称赞:120
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2012-11-09 18:33:54 我要投诉

      病情分析:
      你血小板低,和脾大有一定的关系,肝硬化也导致凝血因子产生减少,两方面作用下造成你凝血机制不好,手术不容易止血。
      指导意见:
      血小板低于50是禁止做手术的,你凝血机制不好,手术很容引起出血止不住的情况。
      

宣建宗
宣建宗 天长市中医院   主治医师 擅长: 肾功能衰竭,肾病综合征,尿路感染,糖尿病,高血压, 帮助网友:5169称赞:290
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2012-11-09 18:34:03 我要投诉

      病情分析:
      患者你好,依据你的情况,考虑是肝硬化,脾大,现在正在吃抗病毒药物。检查提示血小板减少。
      指导意见:
      对于血小板的减少,是由于脾亢引起的,也是肝硬化,导致脾大进而引起的脾功能亢进,所以治疗上是可以行脾切除术的。但是具体的要根据你的实际情况来最终确定治疗方案。
      

姜富荣
姜富荣 其他 帮助网友:1470称赞:11
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2012-11-09 18:35:49 我要投诉

      病情分析:
      巨脾一定要重视,尽早就医。查清血小板减少的原因,脾大的原因再讨论治疗,不可盲目切脾
      指导意见:
      不能说绝对的安全,因为血小板低有可能会出现大出血的情况,可以准备好输血
      

陈独立
陈独立 其他
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2012-11-09 18:37:40 我要投诉

      病情分析:
      你血小板低就是因为你脾大的原因。如果没有摘除的话,血小板会继续低。
      指导意见:
      建议行脾摘除术。血小板低可以手术的,所有放心好了
      
      以上是对“脾大肝硬化中期,有两年了,一直在吃阿福德”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肝硬化

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