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我是乙肝肝硬化,脾大

男 | 44岁 悬赏10个健康币 2017-11-08 11:01:37 12人回复 来自

健康咨询描述: 我是乙肝肝硬化,脾大,总胆红素450我问问怎样把胆红素高降下来

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赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2018-07-16 17:38:27 我要投诉

      首先明确黄疸的病因,是肝细胞性?梗阻性?如果是肝细胞性的,就要积极治疗原发病,抗病毒,对症保肝退黄治疗。可以用丁二磺腺苷蛋氨酸,熊去氧胆酸,血浆等,效果不好可以血浆置换。
      

韩秀玲
韩秀玲 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 传染病、艾滋病的护理及预防咨询。 帮助网友:21823称赞:1
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2018-07-16 17:34:44 我要投诉

      你好,根据你的情况描述,乙肝肝硬化,脾大、总胆红素450,建议到正规传染病专科医院就诊,医生会根据你的具体情况选择适合的药物进行针对性的治疗,平时饮食宜清淡,多吃维生素C含量高的蔬菜,水果,注意休息,避免过度劳累。
      

郭长萍
郭长萍 哈尔滨市第六医院   主任护师 擅长: 猩红热,艾滋病,梅毒,水痘,麻疹 帮助网友:9072称赞:4
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2018-07-16 17:41:01 我要投诉

      您好!根据你的描述,乙肝肝硬化、脾大,胆红素高,建议到传染病院或肝病专科住院治疗。治疗原则是保肝退黄治疗。只有肝细胞损伤得到修复,黄疸才会下降或消退。注意休息,避免劳累,保持稳定的情绪。
      
      以上是对“我是乙肝肝硬化,脾大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张祖威
张祖威 崇州市人民医院   主治医师 擅长: 肛周脓肿,直肠炎,便秘,痔疮,肛瘘,肛裂,肠炎,腹 帮助网友:22743称赞:68
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2017-11-08 11:03:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况的话会很容易引起明显的肝细胞性黄疸。
      指导意见:
      平时的话要多喝水,清淡饮食,多吃水果蔬菜,可以考虑用中成药,比如茵栀黄注射液,看看能不能把胆红素降下来。
      

杜敬泉
杜敬泉 广饶县中医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,乙型病毒性肝炎,胃溃疡,急性胰腺炎,胃癌 帮助网友:3385称赞:3
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2017-11-08 11:04:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆红素升高常见于三个原因,溶血,肝破坏和堵塞。
      指导意见:
      肝硬化发生黄疸首先考虑肝细胞性黄疸,这么高要考虑肝衰竭的可能,这种情况内科可以考虑应用保肝和激素治疗。
      

施树德
施树德 医师 擅长: 病毒性肝炎,慢性胃炎,结肠炎,结膜炎,胃溃疡,胆囊 帮助网友:1181称赞:3
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2017-11-08 11:04:33 我要投诉

      病情分析:
      总胆红素450,超过很多,是重度黄疸,由于肝硬化引起肝功能减退,肝脏代谢胆红素能力下降引起
      指导意见:
      建议您到正规医院的肝科就诊,检查肝功能,对于乙肝病毒使用抗病毒药物,总胆红素过高需要可以使用血液滤过,血浆置换赖降低胆红素
      

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-11-08 11:04:41 我要投诉

      病情分析:
      你这样的乙肝肝硬化,脾大,应注意有无积水的问题。应注意合理的休息保证睡眠。调养心情
      指导意见:
      胆红素应看有无胆囊炎。胆结石的问题。应注意合理的休息一下比较好的。注意饮食的均衡性很很重要的,注意保证睡眠,可用熊胆丸,消炎利胆片等
      
      以上是对“我是乙肝肝硬化,脾大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汪兴磊医生
汪兴磊医生 主治医师 擅长: 常见妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,肌瘤,囊肿等等,前 帮助网友:186230称赞:5727
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2017-11-08 11:06:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果检查肝功能是正常的,单纯只是胆红素偏高的话,那么你可以使用一些茴三硫等药物降低一下,但是对于肝硬化等原发性疾病,单纯降低胆红素还是不行的,会有反复的
      指导意见:
      如果脾脏偏大太明显的话,还有可能会需要手术切除脾脏的,对于肝硬化,需要看一下具体病情,控制一下乙肝,如果病毒超标的话,还需要抗病毒治疗的。适度补充维生素B和维生素C
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-11-08 11:07:17 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,分析;
      对于患有一是乙肝,二是肝硬化。
      现在总胆红素450.
      指导意见:
      如果降胆红素,一是积极治乙肝,二是治肝硬化,三则考虑对症用药,如服用栀茵黄口服液即可有效降总胆红素。
      

王学亚
王学亚 副主任医师 擅长: 泌尿系感染,毛囊炎,纤维瘤,胆结石,脂肪瘤,阑尾炎 帮助网友:13703称赞:1
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2017-11-08 11:07:41

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况来看,你的胆红素明显的过高,有一定的危险。
      指导意见:
      意见:胆红素增高一般都是两大原因引起一是肝细胞损害引起,常见于肝炎。二是胆管梗阻,肝脏分泌的胆汁淤积引起的。建议检查清楚排除胆管梗阻的问题。
      

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-11-08 11:08:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,乙肝病人出现脾大,就已经进入肝硬化阶段,肝病医生常有一句顺口溜“肝大不算大,脾大肝硬化”,就是说脾脏肿大就代表肝硬化了,你的诊断没有问题。目前胆红素升高比较明显,应该是肝硬化并且慢性活动性乙型肝炎共同造成的肝细胞黄疸,应该是以间接胆红素升高为主。
      指导意见:
      目前治疗肝硬化造成的肝细胞黄疸主要还是药物治疗,中药优于西药,简单的中药茵陈蒿汤去黄效果很不错,同时配合软坚的中药,请找有经验的中医把脉辩证,开处方才合理。西医方面可以使用熊去氧胆酸治疗,同时注意低脂肪饮食,禁酒,不熬夜、劳累和发怒,少荤多素,不乱用保健品。
      

李亚磊
李亚磊 其他 擅长: 乙肝(大三阳、小三阳) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 帮助网友:6343称赞:1
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2017-11-08 11:57:42 我要投诉

      你好,根据你的描述,肝硬化导致的胆红素增高,建议你从病因治疗,因为单纯的降低检查指标,并不能从根本上解决问题,肝脏里的病毒不清除,肝脏损伤不修复,指标值也会反反复复。一般抗病毒药物治疗可以抑制病毒但是服用时间相对较长,有些患者甚至需要长期服药,有些患者抗病毒治疗后无法停药,耐药,甚至存在病毒变异等问题的发生。所以建议患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,从根源上解决病毒的复制,避免病情反复发作。
      

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