病案分析1：心力衰竭 患者

健康咨询描述： 病案分析1:心力衰竭 患者，女，28岁。因活动后心悸、气促10余年，下肢浮肿反复发作2年，咳嗽1个月而入院。 患者自幼起常感全身大关节酸痛。中学阶段，每逢剧烈活动时即感心慌、气喘，休息可缓解，且逐年加重。曾去医院治疗，诊断为“风心病”。 近2年来，经常感到前胸部发闷，似有阻塞感，夜里常不能平卧，并逐渐出现下肢浮肿，时轻时重。近1个月来，常有发热，伴咳嗽和咳少量粉红色泡沫痰，胸闷、气急加剧。 体检:体温37.8℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血压14.7／10.6kPa（110／80mmHg）。 半卧位，面部及下肢浮肿，颈静脉怒张。两肺呼吸音粗，闻及散在干罗音，肺底闻及湿罗音。心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ级粗糙吹风样收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。腹软，肝-颈静脉反流征阳性。肝在肋下3cm，质稍硬。 实验室检查:血沉60mm／h，Hb100g／L，RBC3.8×1012／L，WBC8×109／L，中性粒细胞0.80，抗“O”625u，血Na＋123mmol／L，血K＋3.8mmol／L，其余化验正常。 心电图:窦性心动过速，P波增宽，右室肥大。胸片示:心腰丰满，心脏呈梨型；两肺纹理增多。 入院后积极抗感染，给予吸氧、强心、利尿、血管扩张剂及纠正水、电解质代谢紊乱等措施，患者病情逐渐得到控制。 问题: 1.患者发生心力衰竭的原因和诱因分别是什么？请说出你的依据。 2.患者属于哪一类心力衰竭?请说明理由。 3.解释患者发生心力衰竭的机制。 4.患者早期症状通过休息和一般治疗是否能得到缓解？得到缓解的原因是什么？ 5.本例患者出现了哪些水电解质代谢方面的异常？为什么会出现这些异常？ 6.患者呼吸困难的表现形式有哪些？其发生机理如何？