发病4个月左右主要腰疼

      病情分析：
      你好！根据你的描述，如果只是从影像上不太好区分，一般的确诊都是依靠病理检查。
      指导意见：
      建议，最好住院配合检查治疗，积极明确病因，尽早对症治疗，注意休息和腰部保暖，避免劳累，剧烈活动及受凉受寒，合理，均衡膳食，营养丰富，忌辛辣刺激食物。
      

      指导意见：
      那么这种情况的话，是需要进行一些腰椎磁共振的增强的检查，这样的话就可以明确清楚，必要的时候是需要进行规范的抗结核治疗，如果是结核病的话，是需要抗结核
      

      您好这位朋友，您的这种症状可以做一个活检看看的，如果是结核病可以做细菌培养出来结核杆菌的，骨肉瘤的话做病理检查就可以判断的，祝您健康
      
      以上是对“发病4个月左右主要腰疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      那这种情况的话是需要进行一些相应的检查，是需要进行一些增强磁共振的检查，还需要进行一些增强ct等检查，明确具体的情况的，定期的复查的