健康咨询描述: 在三四年前开始,以到夏天脚脖子就肿,早上轻晚上重。但今年年前冬天又发现小腿肿,一摁一个坑,小腿和脚部有时有麻和热的感觉。到大医院贤内料做尿捡,血捡,心脏彩超,心电图,都没问题,一切正常。血管外科也做了下肢彩超,也没问题。医捡报告单多传不上去。
病情分析:
你好,这位患者,也就是说,你现在小腿脚踝处那个位置可能是有轻度的水肿,但是你做了相关心内科和肾内科的检查,现在都没有发现有问题?
指导意见:
根据你的病情叙述,一般临床上出现双下肢水肿最常见的原因还是心源性的因素,比如说,慢性心力衰竭,当然,如果你排除心脏疾病的话,肾脏疾病也可以引起双下肢水肿,这两方面都排除的话,肝脏疾病也可以,然后就是其他比较少见的疾病,比如说营养不良,双下肢的脉管炎,淋巴结炎,另外,还有一部分患者其他的相关检查结果都正常,但是他就是会出现双下肢水肿,并不是由于其他病理因素引起的,这部分的患者的特点是双下肢出现水肿,但是第二天早上起床之后双下肢水肿,会自然消失,而且晚上睡觉的时候,双下肢抬高30度,水肿会有所减轻,如果是这种情况下的话,那你就不需要进行治疗。
以前脚脖子夏天肿的时候是早上轻晚上重,现在迎面骨肿基本晚上早上一样。
嗯,如果你心脏彩超检查结果,肝功,肾功化验,腹部彩超检查,脑钠肽(BNP)化验,还有双下肢血管彩超检查都正常的话,这个就暂时先不需要治疗,因为治疗的办法也只能是口服利尿药,通过利尿消肿,减轻水肿,但是,利尿药可以降低血压,还容易造成你出现水电解质失衡,所以如果不是病理疾病引起双下肢水肿的话,或者只是轻度水肿,这个不要紧。
谢谢了!中医说贤虚,还说是隐懦刑肾炎,有这种可能吗?
好的,你说的是隐匿性肾炎吧?但是诊断隐匿性肾炎,必须要有患者出现轻度蛋白尿的表现,或者是尿常规化验检查当中,尿蛋白化验是阳性,再有就是出现肉眼血尿,或者是化验检查当中有尿潜血,另外,隐秘型肾炎是没有随种表现的,所以综合分析的话,你这个诊断不上隐匿性肾炎。
这个情况的话,你现在这些排除了心脏的问题,那么就要排除一下是不是血管神经源性水肿造成的这种情况,所以这个时候要去查一下自身抗体和过敏实验,这个你最好是到省级三甲医院去检查。
你好,根据你提供的情况,目前你腿肿,但是心脏没有问题,肾脏没有问题,下肢静脉彩超也没有问题,这种情况建议你每天晚上热水泡脚,而且不要过度劳累,可以用点利尿剂,减轻水肿,然后适当的做下肢的按摩,饮食上营养搭配合理,症状会逐渐缓解的,祝你健康快乐
以上是对“小腿迎面骨一摁一个坑。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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