腓骨远端骨折，保守治疗引起胫腓分离
健康咨询描述： 右腿腓骨远端骨折，第一张是之前的片子，两周复查没问题，4周复查时大夫说两块骨头有些分离，建议手术，当时内心不愿意手术恰赶上有事情脱不开身就没有手术，我在网上查似乎是叫胫腓分离，您看一下，后一张图是六周时复查拆石膏后拍的，今天是五十四天了，有几个问题想问一下大夫，1，我在当地一所部队医院骨科问大夫，他说错过了最佳的手术时间，让我近日带着具有铝合金条的护踝练习走路，说以后走平路没事，走远路会疼，带护踝略减轻。我想了解，这样是否可行？2，我的胫腓分离在第二张片子里是否明显，有什么好的措施可以恢复？3，胫腓分离会有什么后果？4，隔一两年在做手术是否可行？5，我感觉右脚外踝那个突起的踝关节（具体我不知道叫什么）略有偏中间了，就是靠近脚一侧偏移了，能触摸到骨头，不知是石膏打了太久的原因还是心理作用？希望有大夫解答，问题较多，给您添麻烦了，心理压力比较大，谢谢?
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病情分析：
你好，从你的图片上来看，确实能看到胫腓骨分离现象。最好还是治疗。
指导意见：
当时如果手术，效果会好一些。如果不手术，正像大夫说的，不负重，少走路，可能没啥感觉，但是负重和长时间走路，会有疼痛。手术太晚，一旦骨骼都成型了，就不好纠正了。你能感觉骨头突出来是因为胫腓骨分离，腓骨外移了。
您好，我看了之前拍过的片子，发现外踝从一开始就前移了，这样会造成什么样的影响?我父母不是很想让我做手术，认为手术有危害，我也比较担心，如果做手术的话，这种情况大概需要多少天才可以下地?如果不做手术会有什么危害?我现在不痛，未完全负重下地，如果一年两年后再做是否可行，我还在校读书，感谢您的回答
以后如果负重的话，有可能分离会更明显，并且会有疼痛的感觉。这种情况，也有个人差异，有的明显一些，有的不是很明显。如果手术的话，一般需要休息三个月。
好的，十分感谢
不用客气，你现在这么年轻，还是手术治疗会好一些。
我开学大四，又涉及到考研和毕业等问题，前一阵子在医院里那个大夫说现在做也不一定能恢复好了，就有点茫然了。
具体的手术问题，建议你可以多咨询几家专门的骨科医院，最好到权威医院进行诊断，因为毕竟是手术，年龄又比较年轻，以免留下后遗症。
今天差不多五十五天，我可以尝试负重吗？我想尝试一下，大夫说如果疼就及早复查，我想尝试一下走路，如果影响突出就及早去做。
如果你目前想下床的话，尽量采用拐杖辅助。
我近期一直在脚落地的坐着.有时腿也轻微负重的落地，并未疼痛不适，想尝试一下负重行走，来决定自己是否去看大夫做手术。
过早负重活动，有可能会加重胫腓骨分离，是不建议这样的。
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看过你的片子，你就是外伤导致，下胫腓分离，下胫腓分离呢距离很短，也就是一顶多一两个毫米，不会导致太严重的畸形。夏兴飞为软组织软组织愈合三周左右就可就可以了，石膏固定三周就行。但是它的下降水平一般不需要手术治疗。
下胫腓分离是由于外伤导致的胫骨远端和腓骨远端之间的韧带撕裂，第一次拍片以及一周后复查有时会漏诊，去除外固定物（如石膏、护具）开始活动后复查或者出现踝部活动疼痛时拍片可以发现。目前伤后54天，外踝向前移位，虽然错过了最佳手术时间，还是有手术治疗的必要的，因为你还很年轻，踝关节活动离不了的，保守治疗最可能出现的就是活动痛，越拖手术难度越大，预后越差，建议到手足外科（骨科发展好的医院还有足踝外科）就诊，估计专业医师会建议手术的。
以上是对“腓骨远端骨折，保守治疗引起胫腓分离”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您说的对，我这两天确实发现了外踝前移的问题，我看了之前拍过的片子，发现外踝从一开始就前移了，这样会造成什么样的影响？我父母不是很想让我做手术，认为手术有危害，我也比较担心，如果做手术的话，这种情况大概需要多少天才可以下地？如果不做手术会有什么危害？我现在不痛，未完全负重下地，如果一年两年后再做是否可行，我还在校读书，感谢您的回答
你的下胫腓关节脱位目前为止还是一度（轻度）阶段，手术固定三个月左右可以去除，一期手术过后需要扶拐6周，基本上需要住院耽误学习10―14天，现在是假期还可以考虑尽快治疗。至于你说的一两年以后再做手术，建议不要延误，已经错过了初一就不要再错过十五了，对伤病别心存侥幸，得过且过，等脱位达到重度，就真的想手术都不行了。
病情分析：
根据你所叙述的情况和图片考虑胫腓骨分离可以手术治疗，踝穴有点增宽介于你比较年轻建议尽早手术治疗。
指导意见：
根据你所叙述的情况和图片考虑胫腓骨分离可以手术治疗，踝穴有点增宽介于你比较年轻建议尽早手术治疗。
我看了之前拍过的片子，发现外踝从一开始就前移了，这样会造成什么样的影响?我父母不是很想让我做手术，认为手术有危害，我也比较担心，如果做手术的话，这种情况大概需要多少天才可以下地?如果不做手术会有什么危害?我现在不痛，未完全负重下地，如果一年两年后再做是否可行，我还在校读书，感谢您的回答
胫腓下联合前部分离常伴随腓骨远端骨折、胫腓联合骨折和胫骨前结节撕脱骨折等骨折发生，如治疗不及时或处理不恰当，常导致踝关节不稳定，遗留慢性疼痛、关节不稳及创伤性关节炎，严重影响踝关节功能。
好吧，谢谢
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温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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