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诊断有强迫症的强迫思维,伴有焦虑

男 | 17岁 悬赏6个健康币 2019-09-15 10:54:25 7人回复 来自

健康咨询描述: 2018年12月诊断有强迫思维,伴有焦虑,吃了两片半左洛复舍曲林和四分之一的奥氮平2.5毫克,一个月前犯困早上起不来,减了半片舍曲林,现在状态也不错,问是不是可以再次减药了呢?怎么减呢?目前高三,心理咨询和医院心理大夫都看了,大夫也说是有一些心里问题的症状,加上正是青春期,要及时预防治疗,目前该怎么办呢?

医生回复区

卢明新
卢明新 医师 擅长: 诊断与治疗临床各科常见疾病,对性,婚恋,家庭,亲子 帮助网友:20205称赞:75
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2019-09-15 13:49:29 我要投诉

      你好,考虑到目前处于高考备考阶段,思想压力和和精神紧张不可避免,这个时候减轻药量,存在的着复发的危险性,建议你严格遵循医生的医嘱,按时按量服药,定期门诊复查,保持乐观的心态,保持生活的规律,遇到烦恼或者困惑的时候,及时的调节和宣泄,祝你早日康复。

2019-09-15 22:02 ask9207575139 追问

谢谢医生,现在我的成绩还不错,就是上课经常犯困?减药心里又不踏实,一般我这个情况吃药要多长时间?谢谢您

2019-09-16 05:20医生回答:

久等了,建议坚持服药到高考以后。

2019-09-16 18:59 ask9207575139 追问

谢谢您医生,现在上课老是困,有时候考试都能睡着?这个该怎么办呢?

2019-09-16 19:56医生回答:

首先要保证充足的睡眠时间,然后可以面诊医生,看是否能调整一下治疗方案,比方说,将奥氮平这种带有镇静作用的药物,适当的减量。

2019-09-16 20:44 ask9207575139 追问

奥氮平现在吃四分一片,减成八分之一片可以吗?我也觉得奥氮平是治精神分裂的,我强迫症吃它是不是多余的,不对症,而且犯困也变胖了一些

2019-09-16 23:36医生回答:

医生说开的药,都是存在治疗意义的,目前的联合用药,是医生根据你的病情所制定的治疗方案,请严格遵守医嘱,在医生的指导下调整。

王秀珠
王秀珠 医师 擅长: 上呼吸道感染,气管炎,肺炎,高血压 帮助网友:8888
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2019-09-15 10:57:57 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述诊断有强迫症的强迫思维,伴有焦虑。吃了两片半左洛复舍曲林和四分之一的氯氮平。
      指导意见:
      建议平时加强体育锻炼,增强免疫力,按时睡觉不熬夜,保证充足睡眠。找精神病专科医院专科医生就诊检查治疗,不要随意乱用药或是停药,定期复查,否则会加重病情的。祝早日康复!

2019-09-15 11:00 ask9207575139 追问

这个必须要吃药吗?我现在还觉得刚开始看病不用吃药,心理咨询也就可以解决问题,强迫思维主要靠自己来解决问题,是这样吗?

2019-09-15 11:20医生回答:

人的主观思想很重要!药物可以按照专科医生医嘱服用!

范玉松
范玉松 二级心理咨询师 擅长: 应激障碍、焦虑症、情感障碍、分裂症等。 帮助网友:19720称赞:3
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2019-09-15 11:02:45 我要投诉

      病情分析:
      按照你叙述的情况,你患有强迫症中的强迫思维伴有焦虑,不用药物之后,一个月前减掉了一点儿药物。
      指导意见:
      如果你减药之后没有任何反应,也没有复发的迹象,可以在医生的指导下再次减一些,可以减1/4,一点一点的减。一定要在医生的指导下减量。
      以上是对“诊断有强迫症的强迫思维,伴有焦虑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-15 16:32 ask9207575139 追问

谢谢您医生,我的90项清单测试几个月前都是150分左右啦,这个状态可以继续减药了吗?我是高三,有时候早上睡不醒,也说明是不是也是该继续减点药物了呢?

2019-09-16 10:07医生回答:

可以试着减一点儿

王宝凤
王宝凤 二级心理咨询师 擅长: 擅长亲子沟通、家庭教育指导、强迫症,恐惧症、个人成 帮助网友:5205
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2019-09-15 11:04:43 我要投诉

      病情分析:
      这类青春期阶段出现的焦虑情绪和强迫思维,一定要遵照医嘱按时按量服药,出现嗜睡的情况建议要咨询主治医生,在医生指导下减药。
      指导意见:
      出现焦虑情绪应该与与考前压力大有关,建议不要过分关注这种状态,减轻压力,放松心情。以冷静、平常心对待高考,顺其自然,上面的状态会缓解。最好能寻求学校心理辅导老师的专业书到。

2019-09-15 13:39 ask9207575139 追问

前段时间感觉奢睡了,征求大夫意见,减了半片舍曲林,现在吃两片舍曲林和奥氮平2.5毫克,已经过去一个月啦,是不是可以再次减一些了呢?也开始了心里咨询,一般这个情况要服药多长时间?

2019-09-15 22:29医生回答:

千万不能盲目自己减药,一定到医院复诊,在医生指导下逐渐减量。

张知常
张知常 二级心理咨询师 擅长: 1、身心健康:焦虑症、艾滋病恐惧症、恐惧症、抑郁症 帮助网友:45369称赞:30
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2019-09-15 11:05:19 我要投诉

      病情分析:
      咨询者为17岁男生,自述去年12月诊断为强迫思维,伴有焦虑,目前在服药控制病情,目前状态还不错,自己想是否可以减药?一般来说服药可以控制病情,关键还是需要打开自己的心结。
      指导意见:
      针对你的服药减量的问题,建议你还是去当初的主治医生那里进行调整,毕竟他对你的情况是最清楚的,针对你的服用药量也是最合理的,千万不要私自停用或者减量,同时针对你的焦虑和强迫症状,可以找专业的心理医生进行疏导,一起帮助你学习一些情绪管理技巧和高度焦虑状态下的放松技术。寻找负面情绪(焦虑、恐惧)的根源所在,有针对性的改变错误认知,化解现实生活中的压力或矛盾冲突,学习控制和转移情绪的技巧。也希望你的高三学习一切顺利,考上理想的学校,加油。

2019-09-15 22:08 ask9207575139 追问

谢谢张老师。我的90项清单检测几个月前都是150多分啦,前段时间困的厉害。早上起不来。征得医生同意,舍曲林减了半片,现在是两片舍曲林和奥氮平2.5毫克,过了一个月啦,感觉还是困

2019-09-15 22:14医生回答:

不客气啦,每个人都药物的反应会有个体上的差异,建议你不要过度担心,是否减量一定要在你的主治医生指导下进行。

张骞楠
张骞楠 驻马店市第二人民医院   二级心理咨询师 擅长: 恐惧症;人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁 帮助网友:30171称赞:4
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2019-09-15 11:06:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你讲述自己的情况,医院诊断有强迫性思维伴有焦虑,应该在医生指导下规律吃药进行控制病情,
      指导意见:
      建议平时定期进行复查,根据你病情在医生指导下进行调理药物,尽可能不要自己乱用药物,避免出现病情复发或加重病情,如果需要减少药物剂量应该在医生指导下根据你病情进行调理。
      

曾本君
曾本君 二级心理咨询师 擅长: 焦虑、失眠、失恋、同性恋、家庭婚恋、亲子教育、青少 帮助网友:18971称赞:21
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2019-09-15 11:07:20 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您描述的这些信息,17岁,男,患有强迫症,伴随焦虑,服药治疗,有不良反应,减药,感觉良好,还想再减药。
      指导意见:
      这种情况建议您在主治医生的指导下操作。一般来说,服药的类型、剂量和疗程等,都需要严格遵守主治医生的指导,切不可自己私下盲目操作,加减药物、更换药物,或者停药,否则可能引起反弹,甚至前功尽弃。强迫症主要的治疗方法有森田疗法、正念疗法、认知行为治疗等,您的情况,建议药物主要治疗焦虑,心理治疗主要治疗强迫症,二者相结合。
      
      以上是对“诊断有强迫症的强迫思维,伴有焦虑”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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