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房颤,大约在110附近,刚得头晕腿无力。

男 | 56岁 悬赏6个健康币 2019-10-16 13:46:36 4人回复 来自

健康咨询描述: 母亲今年90.房颤近期刚得的病,住院十二天,回家后发现,血压太近了。120/108/116老人感到头晕,有时恶心,没有食欲,用药为倍他乐克2,5片,弥可保一片保心丸二粒,Q1O一片,降压药没敢用,请问医生,压差这么近,危险吗?有什么好办法?万分感激,希望能有神经内科,和心内科专业医生解答,再一次谢谢。

医生回复区

王玲
王玲 副主任医师 擅长: 冠心病,心律失常,脑卒中等 帮助网友:669
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2019-10-16 13:56:16 我要投诉

      病情分析:
      血压脉压差太小,跟初期患高血压有关系,或者跟目前心率太快也有关系。
      指导意见:
      心房颤动要求心室率降到100以下,可以适当加大点药量,将心率降到100以内,脉压差小倒不一定有什么危险,但患者感觉特别不舒服,可口服转换为抑制剂或者拮抗剂,降压治疗,这两类药有西拉普利,卡托普利替米沙坦片儿,砍地沙坦片儿,缬沙坦片儿等。

2019-10-16 14:04 ask88637601ev 追问

感谢你的回复,好人一生平安。

2019-10-16 14:10医生回答:

不客气,希望对您能有所帮助!

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186857
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2019-10-16 13:55:02 我要投诉

      这个舒张压还是比较高的,这个需要选择一种长效的降压药物来控制血压,可以吃替米沙坦,现在有房颤,这个是有心律失常可以在医生的指吃胺碘酮,也可以做心脏射频消融手术

2019-10-16 14:00 ask88637601ev 追问

谢谢你的关心,老人九十了不做手术,吃胺碘酮吧。

2019-10-16 14:01医生回答:

可以吃胺碘酮

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-10-16 13:51:37 我要投诉

      病情分析:
      这位老人的家属你好,根据你的病情叙述,老人现在血压是有点接近,但是这个也不是什么大的问题?现在诊断也就是2度高血压,但是心率有点快,这个是由于心房颤动造成的。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,我建议老人可以吃琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)47.5mg,每日一次,一次一片长期口服,可以起到减缓心率降低,心肌耗氧量降低血压,预防猝死的作用,然后可以配合口服硫酸氯吡格雷片(波立维)75mg,每日一次口服,可以起到抗血小板聚集治疗的作用,这两种药物给你母亲长期口服就可以,平时老人保持居住环境安静,温度适宜,避免情绪激动和惊吓就可以。
      以上是对“房颤,大约在110附近,刚得头晕腿无力。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-16 13:55 ask88637601ev 追问

感谢你的回复,我母亲现在每天早上吃二片半倍他乐克,波立维,吃了容易脑出血吗?

2019-10-16 13:56医生回答:

两片波立维的话,这个不会引起出血,但是要注意你母亲的血压变化和心率变化才可以,网上有相关的监测手表,可以给你母亲买一个可以测量血压和心率,这样的话随时可以看到。

高存勇
高存勇 成都成华东升医院   医师 擅长: 心脑血管疾病,消化系统,呼吸系统疾病的诊断治疗预防 帮助网友:17918称赞:80
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2019-10-16 13:54:19 我要投诉

      病情分析:
      心房颤动测量血压有的时候数值不准确,建议多测量几次看怎么样,头晕要考虑和血压增高有关系,另外房颤本身也可以导致脑部供血不足,进而出现头晕症状,
      指导意见:
      建议检查心脏彩超看下心功能怎么样,以排除心功能不全导致的胃肠道淤血和食欲不振现象,心功能不全也可以导致脉压差下降的表现。

2019-10-16 13:56 ask88637601ev 追问

谢谢你的回复。

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