健康咨询描述: 22岁女性因患抑郁症用刀片割伤右腕后出现右腕部喷血难以止住被送入院救治。体检发现患者右腕两条表浅肌腱和一条大神经被切断患者右手拇指不能外展对掌功能几乎丧失右侧第2、3指精细运动缺失手掌外侧三个半手指及对应的手掌皮肤感觉丧失。临床解剖学问题:(1)患者腕部哪些肌腱受损?被切断的是什么神经?哪条动脉可能被切开?(2)患者的腕部屈曲是否受到影响为什么?
右腕部软组织切割伤,右桡动脉断裂,右桡神经,正中神经不完全断裂,右桡侧屈腕肌腱断裂,右掌长肌肌腱断裂,,因肌腱断裂,肌肉不能收缩,腕关节屈曲活动严重受限。
为什么是桡动脉断裂?
与刀伤方向有关
腕管由腕骨和屈肌支持带围成;腕尺侧管由屈肌支持带的尺侧端与其浅面的腕掌侧韧带围成。腕部肌腱和神经很多,一般手术后肌腱吻合问题不大,神经恢复较慢。目前的运动和感觉障碍,还需要功能锻炼和服用甲钴胺营养神经。
温馨提示:
早发现,及早治疗。
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