右肺下页微小实性结节，在线急

男 | 40岁悬赏10个健康币 2020-01-21 12:46:36 3人回复来自

健康咨询描述：近半年来偶有胸闷胸痛感，无结核史，查胸片一切正常。上周单位体检，发现右肺下页见一枚4mm实性结节，界清，是肺癌吗？我该怎么办！上月有感冒数周，咳嗽数周史。急

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刘睿吉林省吉林中西医结合医院主任医师擅长: 中西医结合内科临床工作，贫血、过敏性紫癜、血小板减帮助网友：5521

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2020-01-21 12:49:42 我要投诉

根据你所描述的情况，综合分析病情，患者近半年来偶有胸闷胸痛感，一个月前有感冒咳嗽病史，体检发现右肺下叶有实性结节。需要进一步到正规医院就诊，抽血查肺癌相关肿瘤标志物和血常规以及超敏C反应蛋白，以鉴别肺癌与肺部感染。

2020-01-21 12:57 ask81876410t2 追问

非常感谢，请问需要做增强ct吗？挂什么科？

2020-01-21 15:33医生回答：

到正规医院就诊，挂肿瘤科的号，先做一个普通肺CT，根据结果，看看用不用增强。别忘了抽血做肺癌相关肿瘤标志物。

2020-01-21 18:18 ask81876410t2 追问

您觉得肺癌可能大吗？

2020-01-21 18:56医生回答：

这个不好估计，和很多因素有关，比如家族有没有肺癌病史？患者有没有吸烟史？有没有情志不舒？近期有没有消瘦？有没有咳嗽？有没有胸痛？有没有咯血？

2020-01-21 19:37 ask81876410t2 追问

谢谢您，没有家族史，不吸烟，偶尔有胸闷胸痛，不咳嗽。上月感冒时咳了一周多。想问您是建议我马上去查，还是过两个月去复查，可以直接加强ct行吗？

2020-01-21 19:56医生回答：

建议先查肺癌相关的肿瘤标志物，癌胚抗原，鳞状细胞癌特异抗原，神经元特异烯醇化酶，细胞角蛋白19片段，糖链抗原125，胃泌素释放肽前体。不用直接查CT增强，查CT和原片比较就行，不要做胸部X光片，看不清楚。关键看右下肺那个结节。

路平 枣庄市胸科医院主治医师擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴帮助网友：22440称赞：2

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2020-01-21 13:03:04

你好，肺结节有可能是炎症、结核或者肿瘤，以炎性结节多见，肺结节的性质通过影像学很难确诊，一般都是随访观察，三个月复查看结节变化，如果倍增就需要引起重视，可以查肿瘤标志物及增强扫描，必要时微创手术切除。如果没有变化，就不用担心，随访观察就可以了。希望我的回答能帮到你。

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张颖山东国欣颐养集团枣庄中心医院主管护师擅长: 乳腺癌,宫颈癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,结直肠癌帮助网友：18634称赞：4

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2020-01-21 12:51:44 我要投诉

      病情分析：
      从报告单上看肺癌的可能性不大。肺结节在临床上很常见的。肺结节≠肺癌。
      指导意见：
      一般来说临床上＜2cm的肺结节，定期复查就可以了。从报告单上看肺结节界清，考虑良性疾病可能性大些。建议：定期复查。

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