左踝部上损伤、肉芽肿经久不愈10余年
健康咨询描述： 男，82岁，左踝部上损伤、肉芽肿经久不愈10余年。 10余年前左踝部上10公分左右处皮肤损伤，未及时正规治疗。 因摩擦、踫及反复出血、伴感染疼痛，经一般处理。 近年来病变较前扩大，加重，中间肉芽部分高出皮肤表面，正常皮始终不能覆盖创面。曾在重医附一院外科就诊，曾经建议植皮治疗。 患有高血压、痛风、慢性胃炎史 请医生给出进一步处理建议。由于目前居住地外科条件不是很好，我们比较希望了解: 1、看普通外科/烧伤整形科？ 2、目前处理、用药、护理？ 3、需要植皮手术？住院？
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医生回复区
病情分析：
你好像你描述的这种情况怀不上的，损伤肉芽肿已经10年没有愈合像这种情况，这个是需要考虑进行植皮手术的。
指导意见：
像这种情况最好考虑就诊，烧伤整形科。到正规医院的烧伤整形科，植皮手术是比较有经验的。自行，只要是防止感染的发生就好，而且需要增加营养，增加蛋白质的摄入，才能有助于手术后的早日恢复。
谢谢您的反馈。我父亲现在三亚，当地开展这样的手术医疗条件有限。因此我们想等下个月疫情控制更好，交通更方便一些后回重庆医院进行植皮治疗。现在他的伤口时有流血渗出。请给我们一些当前能够实施的护理方法。例如如何包扎？如何换药？是否需要涂什么外用药？谢谢您啦。
这个创面应该每天用碘伏消毒可以涂抹生肌育肤膏，用纱布包扎一下的
这个地方你应该看周围血管科，通过你描述的情况来看，建议你先去做个病理切片，看看是否有异常增生？你不把突出的肉芽解决了，伤口永远不会愈合，因为上皮爬不上去；目前你先消毒换药，保持创面干净。
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