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糖尿病肾病出现水肿如何治疗

男 | 70岁 悬赏30个健康币 来自海南 2009-04-29 09:37:30 8人回复

健康咨询描述: 问题描述:糖尿病病史12年,最近确诊为糖尿病肾病,注射呋噻米后症状消失,但停药后10天又出现水肿症状,请问该如何治疗水肿

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发布人: ask602715944 投诉

医生回复区

邵长娟
邵长娟 枣庄矿业集团中心医院   主治医师 擅长: 肾内科各种常见病、多发病如急慢性肾小球肾炎、肾病综 免费提问 帮助网友:1860称赞:1
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2018-06-26 07:52:42 我要投诉

      你好,糖尿病肾病出现水肿一般和尿蛋白增加,体内血清白蛋白降低有关系。那现在你24小时尿蛋白定量有多少?血清白蛋白水平有多少?如果白蛋白水平过低的话首先要输白蛋白,提高胶体渗透压治疗,然后再用一些利尿的药物。还有就是要用一些药物来减少尿蛋白。

陈艳
陈艳 医师 免费提问 帮助网友:1718称赞:51
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2009-04-29 09:53:46 我要投诉

      你好!很多研究资料表明,早期防治糖尿病肾病非常重要.目前,效果最佳的治疗方法就是采取综合的防治措施.
       1,积极有效地控制血糖,起到预防其进展的作用.对临床期肾病者,保持临床的血糖水平可使肾功能恶化的速度减慢.
       2,降血压治疗.即使在氮质血症的糖尿病患者也可以在维持血肌酐水平不变的情况下使尿蛋白排出减少,因此糖尿病患者血压大于140/90mmHg时,均应进行积极的降压治疗.药物选择可考虑ACEI类和钙离子拮抗挤,可能对糖尿病的高血压和肾脏病变均有益处,同时应监测尿素氮及肌酐,酌情用药.
       3,低蛋白饮食:蛋白质负荷可能增加肾小球内的血流量和压力,使高血糖所致的肾血流动力学异常改变加重.早期适度的低蛋白饮食对糖尿病肾病无论是非临床期或临床期均可使尿蛋白减少.据观察,给予糖尿病肾病患者40克/日高生物价值蛋白质1年,不仅使尿蛋白减少,血清蛋白增高,而且体重无变化.因此,糖尿病学会推荐糖尿病患者的蛋白摄入为0.8克/(千克/日).
       祝患者早日康复!
      

马占欣
马占欣 河北隆尧友谊医院   医师 擅长: 阴道炎,盆腔炎,附件炎,宫颈炎,宫颈糜烂,多囊卵巢 免费提问 帮助网友:112113称赞:9835
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2009-04-29 09:51:25 我要投诉

      你好,这样的情况关键是控制血糖,改善肾血流量治疗 ,只用利尿剂只能改善症状不能治本
      以上是对“糖尿病肾病出现水肿如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ask64687342i2
ask64687342i2 其他 免费提问 帮助网友:7616
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2016-01-19 04:35:30

      病情分析:
      可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗,比如甘露醇.做全身的检查,看看还有没有其他的病变,一定要先控制住血糖和血压的变化,在进行肾病的治疗.
      指导意见:
      患者的情况是糖尿病伴发全身水肿,已经是糖尿病肾病的一种情况现在的情况十分严重,已经不是单单控制血糖就能控制病情的情况了,必须要对症治疗,同时监控血糖和血压的变化.

ask641419719b
ask641419719b 其他 免费提问 帮助网友:1025
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2016-01-27 03:30:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,可以采用脱水利尿降压类的药物进行治疗,比如甘露醇.做全身的检查,看看还有没有其他的病变,一定要先控制住血糖和血压的变化,在进行肾病的治疗.
      指导意见:
      患者的情况是糖尿病伴发全身水肿,已经是糖尿病肾病的一种情况现在的情况十分严重,已经不是单单控制血糖就能控制病情的情况了,必须要对症治疗,同时监控血糖和血压的变化.

ask63721422rs
ask63721422rs 其他 免费提问 帮助网友:399
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2016-01-27 19:23:17

      病情分析:
      腿部浮肿是糖尿病肾病早期的报警信号,但确实还有其他疾病,如心衰,肝功能衰竭或肾功能不好等同样会造成下肢浮肿.肾病专家建议,糖尿病人不妨参考一下...
      指导意见:
      糖尿病小腿肿要到医院做全面检查,然后对症服药,切勿乱用药。另外,最好监测一下自己的血压,因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食,清淡为主,多吃绿叶蔬菜,少吃辛辣的食物,可以吃些粗粮,戒烟酒,加强身体锻炼,定期做血糖检测。

ask63898540yg
ask63898540yg 其他 免费提问 帮助网友:806
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2016-01-28 20:35:13 我要投诉

      病情分析:
      肾病综合症是一组临床症候群,以多量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿为特点。
      指导意见:
      肾病综合症水肿必要时输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿。如有感染存在,应给不损害肾的抗生素。利尿也是消肿要做的,口服双氢克尿塞或安体舒通
      以上是对“糖尿病肾病出现水肿如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ask6434162674
ask6434162674 其他 免费提问 帮助网友:925
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2016-01-29 15:15:21 我要投诉

      病情分析:
      积极有效地控制血糖降血压治疗低蛋白饮食:蛋白质负荷可能增加肾小球内的血流量和压力使高血糖所致的肾血流动力学异常改变加重.
      指导意见:
      食盐摄入应有限制、适当限制钾和蛋白质的摄入摄入充足维生素、微量元素建议去正规医院治疗

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗

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