1：我男，20岁。头痛3年多了，一直比较
健康咨询描述：
1:我男，20岁。头痛3年多了，一直比较轻，不影响正常生活和学习，期间检查过脑CT，脑电图，正常。
1:我男，20岁。头痛3年多了，一直比较轻，不影响正常生活和学习，期间检查过脑CT，脑电图，正常。
2:今年3月份参加工作后，头痛加重。做的是平面设计，一天老对着电脑，我这个人性格非常内向，工作容易紧张，心里老是担惊受怕的，人想的也很多。3:症状是:后脑正中枕部偏上点那块闷疼，里面像是被攥着似的发紧。发紧感竖着向下连着脖子后，一整天持续这样。特别难受。一天的都这样，从早晨起床到晚上睡觉，后脑闷疼发紧都在持续，着急，紧张，害怕，激动的时候加剧，其余时候也是非常难受在这种状态4:整天浑身没劲，容易疲劳，有时会有恶心的感觉。5:阴雨天加重，头会发蒙，整个头部有憋闷的感觉，后脑里面觉得紧的厉害。6:近期做过脑CT，颈椎CT,未见异常。TCD显示，主动脉正常，双侧椎动脉供血不足。血压正常。7:咽喉一直也感觉发紧，喉咙疼，这个可能没大关系，呵呵，我有咽炎。8:对于TCD检查出的结果，各地医生有很大争议，是在家里县医院做的，县医院医生说是脑血管痉挛，省里医生不认同，说我这个年纪很少，正常人做这个检查也会出现供血不足报告，，，，我很郁闷，，9:请医生仔细看下我的症状，给我做出诊断，
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年轻人会出现脑血管痉挛的情况，而且头痛很多是神经血管性头痛，这种情况发病机制就是脑血管痉挛，特别是发病时检查有一定意义，可以不发病时做TCD做一下对照。当然经颅多普勒确实部分正常人会有异常结论但年轻人出现脑血管痉挛并不少见。考虑神经血管性头痛可能性大，或者叫偏头痛。此病的发病机制有血管学说和神经学说还有三叉神经血管学说，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。病因与遗传有关，部分病人有脑血管畸形的情况，诱因可能有饮酒，腌制肉类奶酪熏鱼等含胺类多的食物，劳累，睡眠不足，情绪波动等。治疗分发作期和平时治疗，发作期早期可以口服舒马曲普坦类药可以终止发作（药物治疗最好在医生指导下进行），如不能终止发作可以口服布洛芬或双氯芬酸钠等止痛药，也可以口服安定类药入睡可减轻痛苦，平时可以口服尼莫地平，倍他乐克可以减少发作次数。要低盐低脂饮食，避免进食腌制品，多吃蔬菜水果，保持心情舒畅，保证睡眠。
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注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。
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